Optimismo ciego - Oxfam International

este tipo de trabajos tienen horarios más flexibles y a menudo puedenrealizarse desde casa. 92Las mujeres realizan la mayor parte del trabajo sanitario menoscualificado y son las que más han sufrido con las políticas dereducción de gastos del sector privado, que han llevado a uncrecimiento del volumen de trabajo, salarios más bajos y aumento dela inseguridad laboral. 93Los dos objetivos de obtener beneficios económicos y proveerservicios sanitarios a los pobres al mismo tiempo sólo parecencompatibles si se vinculan con una importante subvención públicay/o mediante la provisión de servicios por debajo del nivel estándarde calidad. El Banco Mundial mantiene su apoyo a los subsidios peroesto hace que se vuelve a plantear la cuestión de los costes: ¿cuántodinero de los contribuyentes es necesario para garantizar losbeneficios del sector privado? La investigación de Oxfam en Georgiaencontró que una de las mayores compañías implicadas en lacampaña del gobierno para la privatización de la asistencia sanitariadecidió retirarse del programa: la subvención ofrecida no erasuficiente para atender a los pobres y obtener gananciaseconómicas. 94La CFI apoya la otra opción –asegurar los beneficios mediante laprovisión de servicios de peor calidad a los pobres. Propone unmodelo de dos niveles: aconseja a los proveedores con ánimo delucro crear clínicas bien equipadas y de lujo y alta calidad para lapoblación con ingresos medios y altos, y para los pobres hospitalescon servicios limitados, de bajo coste y una facturación‘extremadamente alta’. 95 Se asume explícitamente que las personaspobres sólo requieren cuidados médicos básicos y limitados en eltiempo (se aconseja a los médicos que vean 100 pacientes al día –unocada cuatro minutos).Argumento Seis: ‘El sector privado puedemejorar la rendición de cuentas’El Informe sobre el desarrollo mundial de 2004 del Banco Mundial secentra en la importante cuestión de la rendición de cuentas en laprovisión de salud. El Informe mantiene que se puede mejorar através de la promoción de la competencia entre los proveedoresprivados en las licitaciones públicas. Al mismo tiempo, el Informesostiene que permitir a las personas pobres elegir entre diferentesproveedores obliga a las empresas a ser más receptivas a susdemandas y responsables porque, de lo contrario, sus clientes, lospobres, dejarán de serlo. Por ejemplo, ‘las mujeres que se sientan mása gusto cuando las atienden mujeres médicos, tendrán dónde ir avisitarlas’. 9628Optimismo ciego, Informe de Oxfam, Febrero 2009