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“Evaluación Ex Post en Profundidad: Reposición Hospital de Iquique”, Informe FinalA nivel ejecutor se encuentran los Servicios de Salud, a quienes les corresponde laarticulación, gestión y desarrollo de la red asistencial correspondiente, para la ejecución delas acciones integradas de fomento, protección y recuperación de la salud, así comotambién la rehabilitación y cuidados paliativos de las personas enfermas.La Red Asistencial de cada Servicio de Salud esta constituida por el conjunto deestablecimientos asistenciales públicos que forman parte del Servicio, los establecimientosmunicipales de atención primaria de salud de su territorio y los demás establecimientospúblicos o privados que mantengan convenios con el Servicio de Salud respectivo paraejecutar acciones de salud, los cuales deben colaborar y complementarse entre sí pararesolver de manera efectiva las necesidades de salud de la población.Ilustración 1: Nueva Institucionalidad Sector SaludRectoríaConsejosMinisterio de SaludSubsecretaría deSubsecretaría deSalud PúblicaRedes AsistencialesFiscalizaciónISPSuperintendenciade SaludSEREMICENABASTEjecuciónFONASAISAPRESServicios deSalud (RED)OtrasActividadesReguladasLaboratoriosPrestadoresPrivadosAPSMunicipalOtrosEstablecimientosdel ServicioHospitalesAutogestión enRedcontacto@capablanca.clwww.capablanca.cl9
“Evaluación Ex Post en Profundidad: Reposición Hospital de Iquique”, Informe Final2. El sector Salud y su Red AsistencialLa red asistencial es una organización jerárquica de los establecimientos de salud que sebasa en los niveles de complejidad médica de los problemas de salud que resuelve cadauno de ellos. La complejidad efectiva de los establecimientos está definida por el nivel deespecialización del recurso humano y la disponibilidad de tecnología diagnósticaterapéutica. De acuerdo con esto se distinguen los siguientes tres niveles de complejidad:- Nivel primario o baja complejidad: En él se concentran las acciones de prevención yde fomento de la salud y donde el quehacer curativo alcanza un nivel básico decomplejidad.- Nivel secundario o mediana complejidad: Concentra recurso escaso y especializado yque se localiza en consultorios adosados a hospitales (Consultorios Adosado deEspecialidades, CEA) y Centros de Referencia de Salud (CRS).- Nivel terciario o alta complejidad: que representa la atención de mayor complejidad yque requiere observación permanente del paciente. En el caso particular de laAtención Terciaria o de Alta Complejidad, las inversiones comprenden todas aquellasiniciativas destinadas a solucionar problemas de la más alta especialización ycomplejidad, relativos a la recuperación de la salud y rehabilitación física, que debenser resueltos con atención ambulatoria o en servicios de hospitalización.Cabe destacar que además, es posible distinguir dos sistemas de atención de salud:- Atención abierta: en este sistema de atención el paciente es atendido en formaambulatoria, es decir, no requiere hospitalización. En el caso de las cirugías que serealizan bajo esta modalidad de atención, los pacientes permanecen en observaciónpor un período de tiempo de acuerdo a los protocolos.- Atención cerrada: en este sistema de atención los pacientes requieren hospitalizacióny por lo tanto, los establecimientos requieren disponer de personal y recursos paraatender en forma continua las 24 horas del día.El siguiente cuadro presenta un detalle de los establecimientos de salud asociados a cadanivel de complejidad y según el tipo de sistema de atención.contacto@capablanca.clwww.capablanca.cl10
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