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“Evaluación Ex Post en Profundidad: Reposición Hospital de Iquique”, Informe Finalversus consultas de atención abierta, principalmente en los programas infantil ymaternal.Cuadro N° 4: Indicadores de Consultas Especialidad y Urgencia, Servicio Salud Iquique y País - 1990.Programa Indicador S. S. Iquique PaísInfantilMaternalNúmero de Consultas Especialidad por habitante menor de 6 años, al año 0,32 0,30Número de Consultas Especialidad por habitante menor de 15 años, al año 0,94 1,37Coeficiente Consultas Urgencia / Consultas At. Abierta (%) 85,84 46,63Número de Controles por Parto 1,24 1,19Consultas Especialidad por mujer mayor de 15 años 0,17 0,19Coeficiente Consultas Urgencia / Consultas At. Abierta (%) 106,51 71,02Número de Consultas Especialidad por habitante mayor de 15 años, al año 0,60 0,83AdultoCoeficiente Consultas Urgencia / Consultas At. Abierta (%) 60,46 39,89Fuente: Estudio preinversión.La atención secundaria y terciaria se entregaba en el Hospital de Iquique y contabacon los siguientes servicios:- Neonatología- Traumatología- Obstetricia- Ginecología- Neurología- Otorrinolaringología- Psquiatría Agudos y crónicos- Oftalmología- Urología- Pensionado- UrgenciaAdemás, de los respectivos servicios de apoyo clínico y diagnóstico. No contaba conservicio de oncología.La referencia de pacientes con patologías que requerían de un mayor nivel decomplejidad se realizaba a los hospitales de Arica, Antofagasta y de la RegiónMetropolitana.Complementaba la atención secundaria el Consultorio Adosado de Especialidadesdel Hospital de Iquique. Durante 1990 las especialidades que tenían mayor lista deespera para su atención eran; Medicina, Otorrinolaringología, Oftalmología,Traumatología Infantil y Psiquiatría Aguda.contacto@capablanca.clwww.capablanca.cl47
“Evaluación Ex Post en Profundidad: Reposición Hospital de Iquique”, Informe FinalLa atención cerrada era provista principalmente por el Hospital de Iquique, el cualdisponía el año 1990 de 335 camas 6 . Además el sector privado disponía de 68camas (40 camas de la Clínica Mutual y 28 de la Clínica Schwertzer).c) Situación Hospital de IquiqueSegún reporta el diagnóstico realizado en el estudio de preinversión, el Hospital deIquique tenía una capacidad resolutiva regular y sus derivaciones a centros de mayorcomplejidad, así como la prolongación de las estadías, eran por insuficiencias en elequipo médico para apoyo diagnóstico, déficit de recurso humano o ausencia de laespecialidad.En 1989 el Hospital de Iquique realizó 384 derivaciones a centros de mayorcomplejidad (3,2% de sus egresos). Del total de derivaciones el 5,5% fue a centrosasistenciales de Arica, el 35,9% a centros de Antofagasta (especialmente al HospitalLeonardo Guzmán) y el 57,9% a distintos centros asistenciales de la RegiónMetropolitana (principalmente al Hospital del Salvador).Como se aprecia en el Cuadro Nº 7, las camas de Medicina Interna, Cirugía yObstetricia mostraban tasas de ocupación cercanas al 80% 7 .Cuadro N° 5: Índice Ocupacional Camas y Días de Estada, Especialidades Básicas, 1988SERVICIOÍndice OcupacionalPromedio Días EstadaS. S. Iquique País S. S. Iquique PaísMedicina Interna 73,5 77,9 12,3 9,2Cirugía 79,7 79,0 9,3 8,8Obstetricia 77,6 81,4 4,3 4,1Pediatría 57,0 70,1 5,1 7,2Fuente: Estudio preinversiónEl Hospital tenía una superficie total de 19.949 m2, distribuidos en varios edificioscon distintas épocas de construcción:- Hospital Antiguo (1942)- Servicio de psiquiatría (1982)- Primera etapa del nuevo hospital (terminada en 1989).El estudio de preinversión indica que el Hospital Antiguo tenía daños considerablesen su estructura por corrosión del fierro del hormigón armado (se había reducido enun 15% de su área, lo que le daba muy baja resistencia). Del análisis estructural del6 En el estudio de preinversión se habla de 344 camas, pero para efectos de estimar la brecha secontabilizaron sólo 335 camas.7 Un Índice Ocupacional de camas superior a 80% es considerado en algunos servicios como reflejo deexceso de demanda.contacto@capablanca.clwww.capablanca.cl48
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