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TEC-17

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TRANSFORMACIÓN DEL<br />

SISTEMA DE SALUD<br />

Al día de hoy, el sistema público<br />

no es capaz de atender la<br />

demanda actual de servicios<br />

y esa brecha crecerá en el futuro.<br />

Las bases para crear un<br />

cambio que dé como resultado<br />

una oferta más justa y eficiente<br />

serían una mayor inversión en<br />

el sector salud y una mejor interacción<br />

público-privada. De<br />

estas premisas nacen dos preguntas<br />

cuyas respuestas nos<br />

permitirían definir una estrategia<br />

para la transformación<br />

del sistema de salud.<br />

Primero, ¿quién es el responsable<br />

de la construcción<br />

del sistema de salud?<br />

El gobierno ha tomado la<br />

responsabilidad de la construcción,<br />

la administración y la<br />

proveeduría de los servicios de<br />

salud en México. Si bien existe<br />

una legítima razón para haberlo<br />

hecho, la magnitud de los servicios<br />

y la problemática rebasan<br />

de forma natural la habilidad<br />

del sistema para lograr un servicio<br />

equitativo y eficiente.<br />

Es importante que el sector privado<br />

y los ciudadanos participemos de forma<br />

significativa en la creación de un mejor sistema.<br />

El gobierno ha hecho su trabajo, pero<br />

el motor de cambio para modificar el sistema<br />

o exigir mejor calidad en la atención<br />

debe ser una responsabilidad del usuario,<br />

de los ciudadanos. Responsabilidad que<br />

como sociedad no hemos ejercido.<br />

La evidencia, en este sentido, es clara:<br />

si como sociedad ejerciéramos presión<br />

para cambiar el sistema, la salud se convertiría<br />

en un tema muy relevante en el<br />

discurso político.<br />

Segundo, ¿cuáles son los cambios que<br />

se necesitan para mejorar el sistema actual?<br />

Desde mi perspectiva son tres: empujar el<br />

emprendimiento en salud, fomentar la<br />

competencia y ejercer influencia para acercar<br />

los sistemas públicos y privados.<br />

México ocupa el último lugar de los<br />

países de la OCDE en inversión del sector<br />

público en salud. Sin embargo, los mexicanos<br />

gastamos de nuestro bolsillo otra<br />

LA PROBLEMÁTICA<br />

REBASA DE<br />

FORMA NATURAL<br />

LA HABILIDAD DEL<br />

SISTEMA PARA<br />

LOGRAR UN<br />

SERVICIO EQUITATIVO<br />

Y EFICIENTE<br />

cantidad igual al gasto ejercido<br />

por el sector público.<br />

El acceso universal a los servicios<br />

de salud que el gobierno<br />

debe garantizar no significa<br />

que el proveedor tenga que ser<br />

el mismo gobierno. Por otro<br />

lado, la inversión de México en<br />

salud debe crecer y los recursos<br />

deben manejarse de una forma<br />

más eficiente. Estos cambios<br />

darían como resultado nuevas<br />

soluciones disruptivas que<br />

transformen el sector salud en<br />

México y para esto se requiere<br />

de voluntad política para impulsar<br />

el cambio.<br />

VOLUNTAD POLÍTICA<br />

Y CAMBIO<br />

Las próximas elecciones presidenciales<br />

van a definir el rumbo<br />

de las políticas y estrategias de<br />

desarrollo de nuestro país para<br />

los siguientes años. Y uno de<br />

los temas que debería ser preponderante<br />

en las plataformas<br />

políticas de los candidatos: la<br />

salud brilla por su ausencia.<br />

Es imperativo crear conciencia<br />

en la importancia de<br />

mejorar el sistema de salud como una forma<br />

de ejercer los recursos económicos<br />

más eficientemente, pero también como<br />

el instrumento más importante para crear<br />

equidad social, independientemente del interés<br />

o la corriente política actual.<br />

México necesita de una visión clara<br />

en las plataformas políticas de las próximas<br />

elecciones, que nos permita hablar<br />

de un mejor futuro de su sistema salud y<br />

educación dignas, en donde no existan diferencias<br />

en el sector público y privado.<br />

Para transformar el sector salud no se<br />

necesita un planteamiento conceptual<br />

nuevo, sino que se requiere de voluntad<br />

política para hacer el cambio. Nuestra responsabilidad,<br />

como ciudadanos, consiste<br />

en identificar y apoyar una nueva visión<br />

que nos permita salir adelante para avanzar<br />

a una nueva sociedad.<br />

Doctor Guillermo Torre Amione es miembro del<br />

Sistema Nacional de Investigadores Nivel 3 del<br />

Conacyt y Académico Numerario por la Academia<br />

Nacional de Medicina.<br />

MAYO / JUNIO 2018<br />

<strong>TEC</strong> REVIEW<br />

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