31.01.2015 Views

HIV-HOITOTYÖN KÄSIKIRJA - HIV Tukikeskus

HIV-HOITOTYÖN KÄSIKIRJA - HIV Tukikeskus

HIV-HOITOTYÖN KÄSIKIRJA - HIV Tukikeskus

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

V<br />

<strong>HIV</strong>-infektioon liittyvät seurannaissairaudet<br />

ja terveysongelmat<br />

65<br />

Oireet:<br />

• Iholla olevat mustelmaa muistuttavat läiskät, jotka ovat aluksi sileitä ja muuttuvat<br />

myöhemmin epätasaisiksi ja kohollaan oleviksi. Jos potilaalla on kasvaimia iholla,<br />

on syytä seurata seuraavia oireita:<br />

• keuhkojen alueen kasvaimien oireita: kuiva yskä, hengenahdistus, veriset<br />

yskökset tai rintakipu<br />

• vatsan alueen kasvaimien oireita: veriulosteet, vatsakivut.<br />

• Kasvainten kasvunopeus on yksilöllistä.<br />

Tutkimukset:<br />

• Koepala kasvaimesta varmistaa diagnoosin.<br />

• Keuhkokuva, keuhkojen tähystys<br />

• Vatsan ja imusolmukkeiden ultraääni<br />

• Vartalon TT harkinnan mukaan.<br />

Hoito:<br />

• Potilasta ohjataan kertomaan ihomuutoksista henkilökunnalle.<br />

• Läiskien määrän lisääntyminen ja väheneminen<br />

• Oireiden tarkkailu ja hoito: hengenahdistus, kipu<br />

• Syöpään sairastuminen voi aiheuttaa vakavan kriisin.<br />

• Kasvainten poisto kirurgisesti<br />

• Sädehoito.<br />

Lääkehoito:<br />

• HI-virusmäärän alentaminen: antiretroviraalihoidon aloittaminen tai tehostaminen.<br />

Sytostaattihoito:<br />

• Ensisijaisesti daunorubisiini- tai doksorubisiini-infuusio 2–3 viikon välein.<br />

Lääkehoidon seurattavat sivuvaikutukset:<br />

• Sytostaateilla on monia vakavia sivuvaikutuksia, ja niiden antoon ja käsittelyyn<br />

liittyy monia varotoimia. Tutustu lääkekohtaisiin ohjeisiin ja konsultoi tarvittaessa<br />

syöpätautien hoitoyksikköä.<br />

3.12 Lymfoomat<br />

Lymfooma eli imukudossyöpä on sairaus, joka syntyy imukudoksen terveiden solujen<br />

muuttuessa pahanlaatuisiksi. Useimmiten lymfooma ilmenee imusolmukkeen kasvaimena,<br />

mutta lymfoomia esiintyy myös muussa imukudoksessa ja imukudoksen ulkopuolellakin.<br />

Imukudos koostuu imusolmukkeista, nielurisoista ja kateenkorvasta, jotka kuuluvat<br />

elimistön puolustusjärjestelmään. Myös perna kuuluu tähän järjestelmään. Imukudokselle<br />

ominainen solu on lymfosyytti eli imusolu, josta lymfoomat saavat alkunsa. Lymfosyyttejä<br />

on kahta tyyppiä, B- ja T-imusolut.<br />

Imukudossyövät jaetaan kudos- ja solurakenteensa perusteella kahteen ryhmään:<br />

Hodgkinin tautiin ja non-Hodgkinin lymfoomiin.<br />

Immuunipuutteisella henkilöllä on moninkertainen riski sairastua imukudossyöpään.<br />

Imukudossyöpiin ei ole ennaltaehkäisevää hoitoa, ja niiden esiintyminen on lisääntynyt

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!