2012TOU33072

Axes de la base du crâne
L’étude des mouvements crâniens a
conduit Sutherland à définir que les
mouvements de la SSB s’organisaient dans un
repère tridimensionnel dans lequel sont
désignés les axes suivants :
- X (horizontal),
- Y (antéro-postérieur soit nasion-opisthion)
- Z (vertical).
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L’intersection de ces trois axes s’effectue au niveau :
- du centre de la selle turcique pour le sphénoïde.
- du centre du foramen magnum pour l’occiput.
Figure 10: Axes de la base du crâne 4 .
Les mouvements physiologiques de la SSB autour de ces axes sont les mouvements de
flexion/extension mais aussi de torsion et de flexion latérale-rotation.
Les deux derniers surviennent lors d’activités physiologiques telles que la mastication ou la
marche et s’accommodent au mouvement vertébral sous-jacent. Ils sont rendus possibles grâce à
la compliance des os vivants ainsi qu’à leur capacité de s’adapter aux contraintes qu’ils subissent.
Remarque sur la terminologie
Dans l’enseignement ostéopathique classique, on estime qu’il existe une « mobilité » de la
SSB et que les os périphériques s’adaptent aux fins mouvements de la base du crâne.
Cela semble possible pendant l’enfance. En périnatalité, la base crânienne présente de
larges plages de cartilages hyalins : les synchondroses 9 53 . La SSB garde une certaine mobilité du
fait de sa structure tissulaire et exerce une grande influence sur la croissance du crâne et de la
face. Néanmoins, cette assertion ne semble plus valable chez l’adulte. En effet, l’ossification de la
SSB – contrairement aux descriptions de la littérature ostéopathique– s’achève entre les âges de
13 et 17 ans 109 118 133 . Si comme tout autre os, cette synostose conserve une malléabilité intra-
osseuse, cette dernière apparaît significativement moindre que la mobilité suturale des os de la
voûte et il reste à établir jusqu’à quel point les os du crâne s’adaptent réellement à la SSB.
Selon Liem 104 , cela signifie que les phénomènes rythmiques de la SSB devraient être
plutôt décrits comme des changements élastiques de la tension intra-osseuse que comme des
mouvements.
Basi-sphénoïde
Y
X
SSB
X
Z
Z
Basi-occiput