2012TOU33072

5
62
Mise en rapport avec les connaissances en ODF
L’ostéopathie, dans sa conception biomécanique du crâne, admet une corrélation crâne-
face-occlusion ainsi qu’une logique de déformation du puzzle crânien en présence d’une
dysfonction de la base du crâne, chez l’enfant en cours de croissance.
Nous proposons d’évaluer ces données à la lumière des connaissances acquises en ODF et
de l’état actuel de la recherche dans ce domaine. Si cette approche est vérifiée, l’analyse de la
morphologie cranio-faciale pourrait être une aide diagnostique supplémentaire pour
l’orthodontiste dans la recherche étiologique des malocclusions. La compréhension des
phénomènes biomécaniques crâniens pourrait alors permettre une meilleure anticipation,
prévention, et correction des asymétries cranio-faciales.
5.1
Evaluation de la corrélation crâne-face-occlusion en ODF
L’analyse de la littérature dentaire rapporte certaines publications relatant de l’implication
des facteurs crâniens ostéopathiques dans la sphère buccale. Nous pouvons citer les travaux de
J.M Jecmen 84 85 86 87 , de LLorens 107 ou encore de G.H Smith 158 .
Plus récemment, G. James et D. Strokon, deux orthodontistes américains, abordent, dans
leur publication « An introduction to cranial movement and orthodontics » 76 , la question de la
signification des facteurs crâniens ostéopathiques dans l’élaboration du diagnostic orthodontique
77 83 . Dans une série d’articles intitulés « Cranial strains and malocclusion », ils envisagent les
conséquences squelettiques, faciales et dentaires de chaque dysfonction crânienne ostéopathique :
dysfonctions de flexion 76 , d’extension 78 , strains verticaux 78 79 , de torsion 80 et de flexion latérale
81 82 . Toutefois, ils précisent que la plupart des patients ne tombent pas clairement dans une
catégorie de schéma dysfonctionnel crânien. Les dysfonctions peuvent potentiellement s’associer
de toutes les manières.
Corrélations dans le plan sagittal
Il apparaît que la littérature accorde un intérêt soutenu concernant l’étude des relations
entre la morphologie basicrânienne et les dysmorphoses maxillo-faciales ou les malocclusions
50 51 89 140 143 176 . Pour la plupart de ces travaux, l’analyse de la configuration de la base du crâne
(schématisée par l’angle basicrânien) ainsi que celle de l’architecture maxillo-faciale se basent sur
des téléradiographies de profil et des analyses bidimensionnelles. A chaque fois, l’objectif est
l’étude de la significativité du degré de flexion de la base du crâne (processus ontogénique
spécifique de l’espèce humaine) en tant que facteur prédictif d’une future malocclusion. Les
6 21