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56<br />

La face est plus large dans le flexion rotation externe et plus étroite dans l’extension-<br />

rotation interne. Cela ne doit pas être confondu avec les variations ethniques des formes faciales.<br />

Seule la palpation pour la fonction permet au praticien de reconnaître ces différences.<br />

L’ostéopathe apprécie la taille et la symétrie des orbites osseuses. Il doit noter si leur<br />

schéma correspond au schéma du crâne. Une orbite plus large est le reflet d’une flexion-rotation<br />

externe. Lorsque le crâne du sujet est aussi plus large, l’orbite osseuse est ajustée au modèle<br />

global du crâne, la SSB devra alors être testée pour éliminer une dysfonction à son niveau. Si le<br />

schéma de l’orbite n’est pas ajusté au schéma global du crâne, le praticien examinera les os<br />

constituant l’orbite pour trouver une dysfonction.<br />

L’asymétrie de position de la mandibule résulte typiquement de l’asymétrie de position des<br />

os temporaux. Une asymétrie de taille ou de forme peut être considérée comme le résultat d’une<br />

fonction oro-faciale asymétrique (mastication unilatérale, malocclusion).<br />

Nous présentons les signes diagnostiques décrits dans la littérature ostéopathique classique<br />

18 104 163 . Ces modèles sont schématiques et les conclusions que l’on peut en tirer restent limitées.<br />

Ils permettent néanmoins de se faire une idée de la grande variété des aspects dysfonctionnels<br />

possibles de la base du crâne.<br />

RE<br />

RE<br />

Dysfonction de flexion de la SSB<br />

Front aplati, élargi<br />

Yeux proéminents<br />

Diamètre orbitaire augmenté<br />

Protrusion des oreilles<br />

Sillons nasolabiaux profonds<br />

Mandibule élargie et postérieure<br />

Maxillaire<br />

RE<br />

La mandibule est déplacée en arrière<br />

car les os temporaux sont en RE et<br />

les fosses mandibulaires sont<br />

postérieures et médiales.<br />

Figure 37 : Signes diagnostiques d’une face en flexion/rotation externe 104 .<br />

RE<br />

Vue antérieure Vue supérieure<br />

Maxillaire : voûte palatine plate, élargie et<br />

déplacée en arrière, ce qui provoque une<br />

surcharge des contacts occlusaux postérieurs.<br />

Mandibule

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