2012TOU33072
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La face est plus large dans le flexion rotation externe et plus étroite dans l’extension-<br />
rotation interne. Cela ne doit pas être confondu avec les variations ethniques des formes faciales.<br />
Seule la palpation pour la fonction permet au praticien de reconnaître ces différences.<br />
L’ostéopathe apprécie la taille et la symétrie des orbites osseuses. Il doit noter si leur<br />
schéma correspond au schéma du crâne. Une orbite plus large est le reflet d’une flexion-rotation<br />
externe. Lorsque le crâne du sujet est aussi plus large, l’orbite osseuse est ajustée au modèle<br />
global du crâne, la SSB devra alors être testée pour éliminer une dysfonction à son niveau. Si le<br />
schéma de l’orbite n’est pas ajusté au schéma global du crâne, le praticien examinera les os<br />
constituant l’orbite pour trouver une dysfonction.<br />
L’asymétrie de position de la mandibule résulte typiquement de l’asymétrie de position des<br />
os temporaux. Une asymétrie de taille ou de forme peut être considérée comme le résultat d’une<br />
fonction oro-faciale asymétrique (mastication unilatérale, malocclusion).<br />
Nous présentons les signes diagnostiques décrits dans la littérature ostéopathique classique<br />
18 104 163 . Ces modèles sont schématiques et les conclusions que l’on peut en tirer restent limitées.<br />
Ils permettent néanmoins de se faire une idée de la grande variété des aspects dysfonctionnels<br />
possibles de la base du crâne.<br />
RE<br />
RE<br />
Dysfonction de flexion de la SSB<br />
Front aplati, élargi<br />
Yeux proéminents<br />
Diamètre orbitaire augmenté<br />
Protrusion des oreilles<br />
Sillons nasolabiaux profonds<br />
Mandibule élargie et postérieure<br />
Maxillaire<br />
RE<br />
La mandibule est déplacée en arrière<br />
car les os temporaux sont en RE et<br />
les fosses mandibulaires sont<br />
postérieures et médiales.<br />
Figure 37 : Signes diagnostiques d’une face en flexion/rotation externe 104 .<br />
RE<br />
Vue antérieure Vue supérieure<br />
Maxillaire : voûte palatine plate, élargie et<br />
déplacée en arrière, ce qui provoque une<br />
surcharge des contacts occlusaux postérieurs.<br />
Mandibule