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46<br />

thérapeute apprend à dominer et à utiliser sa « main-cerveau » 18 . L’habileté de la perception et<br />

du toucher est une faculté individuelle, propre à chaque ostéopathe.<br />

On distingue la palpation pour la structure qui exige le contact physique et la palpation<br />

pour la fonction 155 qui comprend des tests de mobilité et d’écoute fondés sur l’évaluation du<br />

MRP. Grâce à la qualité de l’écoute palpatoire, le praticien dispose de quatre sortes de<br />

renseignements 27 :<br />

- Anomalies de la texture tissulaire (analyse des différences de densité).<br />

- Asymétrie des repères.<br />

- Restriction de mobilité à l’intérieur des limites de l’amplitude physiologique.<br />

- Sensibilité locale.<br />

La notion de dysfonction est un état que l’ostéopathe discerne très précisément.<br />

2<br />

2.1<br />

Investigation ostéopathique du rachis et du squelette appendiculaire<br />

Examen du patient<br />

L’examen du patient dans les plans sagittal, frontal et vertical permet à l’ostéopathe de se<br />

faire une idée de l’organisation du système ostéo-musculo-fascial.<br />

Plusieurs tests posturaux sont décrits dans la littérature, en position debout, assise, en<br />

décubitus ou en procubitus. Nous citons l’examen de la verticale de Barré 22 qui permet<br />

d’objectiver les changements dans la posture et d’orienter le praticien vers des traitements en<br />

chaîne descendante, montante, mixte, ou cranio-sacrée en fonction du contexte clinique du<br />

patient.<br />

Figure 29 : Types posturaux selon la verticale de Barré 4 .

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