etude epidemio-clinique des tumeurs cerebrales dans le service de ...

Cellules de la chorde
Cellules réticulaires
Cellules germinales
Tumeurs secondaires (métastases)
Chordomes
Hémangioblastomes
Germinomes
Tumeurs osseuses primitives ou secondaires, bénignes ou malignes
Cette classification fait distinguer trois types de tumeurs : les tumeurs primitives qui seront
fonction des éléments histologiques dont elles dérivent, les tumeurs secondaires ou
métastatiques et les tumeurs osseuses du crâne.
3.3.1- Les tumeurs primitives du système nerveux central (72,74)
3.3.1.1- Les astrocytomes
C’est une tumeur gliale.
♦ Selon les aspects histologiques, on distingue :
- les astrocytomes fibrillaires qui sont des proliférations peu denses, sans signes histologiques de
malignité, mais avec des plages microkystiques, des calcifications et des infiltrats inflammatoires
périvasculaires. La transformation maligne est fréquente. On parlera alors d’astrocytomes
anaplasiques ;
- les astrocytomes pilocytiques dont la transformation maligne est exceptionnelle. Les astrocytes y
sont allongés et bipolaires ;
- les astrocytomes protoplasmiques : rares, d’aspect monomorphe présentant des kystes plus ou
moins volumineux ;
- les astrocytomes gémistocytiques qui sont rarement purs, souvent associés à une composante
oligodendrogliale, fibrillaire ou protoplasmique ;
- les astrocytomes subépendymaires ;
- les xanto-astrocytomes polymorphes. Leur transformation anaplasique est rapide ;
- les astroblastomes ;
- les astrocytomes mixtes ;
- les gangliogliomes.
♦ Selon la topographie, on distingue :
- les astrocytomes des hémisphères cérébraux ;
- les astrocytomes du plancher du troisième ventricule, du chiasma et des nerfs optiques ;
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