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etude epidemio-clinique des tumeurs cerebrales dans le service de ...

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Evolution :<br />

Le ptôsis a persisté au bout <strong>de</strong> 10 jours <strong>de</strong> traitement. Cependant l’oculomotricité <strong>de</strong> l’œil<br />

gauche avait commencé à s’améliorer <strong>de</strong> même que la confusion menta<strong>le</strong>.<br />

Après <strong>le</strong> résultat <strong>de</strong> la PAF du nodu<strong>le</strong> du sein, la patiente a été référée au <strong>service</strong> d’hémato-<br />

oncologie où el<strong>le</strong> a suivi plusieurs cure <strong>de</strong> chimiothérapie.<br />

Le décès est survenu 9 mois après son hospitalisation <strong>dans</strong> <strong>le</strong> <strong>service</strong> <strong>de</strong> cardiologie <strong>dans</strong> un<br />

tab<strong>le</strong>au d’AVC.<br />

Troisième cas :<br />

Mr M. C, 43 ans, comptab<strong>le</strong>, peulh, était hospitalisé <strong>dans</strong> notre <strong>service</strong> <strong>le</strong> 18 – 07 - 2000 pour<br />

hémiplégie, dysarthrie et céphalées. Le début remonte au mois <strong>de</strong> juin par une faib<strong>le</strong>sse<br />

musculaire au niveau du pouce et <strong>de</strong> l’in<strong>de</strong>x atteignant progressivement <strong>le</strong> membre entier. Après<br />

<strong>de</strong>ux semaines, <strong>le</strong> membre inférieur a été intéressé donnant ainsi une hémiparésie avec <strong><strong>de</strong>s</strong><br />

troub<strong>le</strong>s <strong>de</strong> la marche. Plus tard, se sont installés <strong><strong>de</strong>s</strong> céphalées et vomissements puis une<br />

dysarthrie. En quelques jours <strong>le</strong> côté droit est <strong>de</strong>venu tota<strong>le</strong>ment déficitaire alors que <strong>le</strong>s<br />

céphalées <strong>de</strong>venaient <strong>de</strong> plus en plus intenses. Après plusieurs tentatives <strong>de</strong> traitement sans<br />

succès, il a été admis <strong>dans</strong> notre <strong>service</strong> pour meil<strong>le</strong>ur suivi.<br />

Antécé<strong>de</strong>nts : sans particularités.<br />

Examen général : seu<strong>le</strong>ment une notion d’amaigrissement non quantifié.<br />

Examen physique : normal.<br />

Examen neurologique :<br />

dysarthrie, déviation <strong>de</strong> la fente labia<strong>le</strong> vers la gauche,<br />

hypoesthésie <strong>de</strong> l’hémiface droit,<br />

déficit moteur et sensitif <strong>de</strong> l’hémicorps droit plus accentué au membre supérieur, Babinski à<br />

droite.<br />

Hypothèse diagnostique :<br />

Processus expansif intracrânien tumoral.<br />

PDF créé avec la version d'essai pdfFactory www.gs2i.fr/fineprint/pdffactory.htm<br />

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