etude epidemio-clinique des tumeurs cerebrales dans le service de ...

4.2.5.3- Les oligodendrogliomes :
La TDM met en évidence des calcifications avec prise de contraste et hypodensité.
4.2.5.4- Les astrocytomes de grade III et IV :
Ce sont des tumeurs richement vascularisées avec parfois des micro-hémorragies.
∗ L’angiographie met en évidence des images de fistules artérioveineuses,
d’artères tortueuses, de blush précoce ou de déplacement de
gros troncs artériels et des veines de drainage.
∗ La TDM montre une hypodensité ou une hyperdensité spontanée avec halo d’œdème.
L’injection du produit de contraste met en évidence des images hétérogènes avec des zones de
nécrose et des zones de prise de contraste. Des calcifications sont visibles dans les gliomes
anciens.
4.2.5.5- Les métastases :
ο L’image angiographique est celle d’un blush tardif avec une opacité fine arrondie ou peu dense.
ο L’image TDM dans les métastases peut être bien limitée, arrondie ou ovalaire, prenant le
contraste en totalité avec un œdème périphérique, ou spontanément hyperdense.
4.2.5.6- Les épendymomes :
Ce sont des tumeurs situées sur un ventricule.
• L’angiographie montre une opacification discrète et tardive.
• La TDM montre un ventricule dilaté.
4.2. 5.7- Les adénomes hypophysaires :
Elles entraînent une déformation de la loge pituitaire.
♦L’artériographie carotidienne et/ou vertébrale montre une vascularisation plus pauvre que celle
du méningiome.
♦ La TDM montre une tumeur rehaussée par le produit de contraste ou un nodule de la selle de
densité accrue par l’injection du produit de contraste ou une compression de structures
adjacentes.
4.2.5.8- Les craniopharyngiomes :
La radiographie standard ou la tomographie du crâne objective l’existence de calcifications, la
TDM avec prise de contraste révèle calcifications ou une hypodensité.
4.2.5.9- Les pinéalomes :
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