etude epidemio-clinique des tumeurs cerebrales dans le service de ...
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D.D.,41 ans, sexe masculin, gestionnaire, a été admis <strong>dans</strong> notre <strong>service</strong> <strong>le</strong> 07-12-1999 pour<br />
troub<strong>le</strong>s visuels. Le début remonterait à février 1999 par <strong><strong>de</strong>s</strong> vertiges et un flou visuel<br />
d’aggravation progressive accompagnés <strong>de</strong> fatigabilité et d’une baisse <strong>de</strong> la libido.<br />
Plus tard <strong>le</strong> patient constate <strong><strong>de</strong>s</strong> troub<strong>le</strong>s visuels ainsi il consulte à l’IOTA où il fit une série<br />
d’examens tels que :<br />
- ERG photopique OD : composantes photopiques norma<strong>le</strong>s.<br />
- ERG scotopique : composantes scotopiques norma<strong>le</strong>s.<br />
(difficultés techniques sur la voie OG)<br />
- PEV OD : <strong>le</strong> pic P100 est à peine i<strong>de</strong>ntifiab<strong>le</strong> par rapport au bruit <strong>de</strong> fond, une latence très<br />
augmentée.<br />
- PEV OG : i<strong>de</strong>m OD.<br />
Conclusion : neuropathie optique bilatéra<strong>le</strong>.<br />
- Acuité visuel<strong>le</strong> insuffisante pour l’OD. OG rétrécissement concentrique du champ visuel en<br />
médian inférieur, pas <strong>de</strong> champ statique.<br />
Il a été mis sous vitamines B comp<strong>le</strong>xes n’ayant pas amélioré son tab<strong>le</strong>au. Ainsi, il consulte <strong>dans</strong><br />
un cabinet d’ophtalmologie où un scanner fut <strong>de</strong>mandé dont <strong>le</strong> résultat motiva une hospitalisation<br />
<strong>dans</strong> notre <strong>service</strong>.<br />
Antécé<strong>de</strong>nts :<br />
Depuis 1997 <strong>le</strong> patient a présenté <strong><strong>de</strong>s</strong> troub<strong>le</strong>s visuels pour <strong>le</strong>squels il lui a été prescrit <strong><strong>de</strong>s</strong><br />
verres correcteurs.<br />
Examen général et physique :<br />
Obésité androï<strong>de</strong>.<br />
Examen neurologique :<br />
Hémianopsie bitempora<strong>le</strong>.<br />
Hypothèse diagnostique :<br />
Processus expansif <strong>dans</strong> la région sellaire.<br />
Examens complémentaires :<br />
PDF créé avec la version d'essai pdfFactory www.gs2i.fr/fineprint/pdffactory.htm<br />
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