etude epidemio-clinique des tumeurs cerebrales dans le service de ...

Antécédents :
Personnels : céphalées depuis près de 4 ans.
Examen général et physique :
On note seulement un assourdissement des bruits du cœur.
Examen neurologique :
- Trouble de mémoire rétrograde,
- Baisse de l’acuité visuelle,
- Hyposmie,
- Hypoacousie gauche,
- Aphasie amnésique,
- Hémiparésie droite,
- Babinski à droite.
Hypothèse diagnostique :
Processus expansif intracrânien tumoral.
Examens complémentaires :
Scanner cérébral : mise en évidence d’un processus expansif hémifrontal gauche. Il est
fortement rehaussé par le produit de contraste de façon hétérogène et prolongée. Il est bien limité
et entouré d’un œdème péri lésionnel peu important. Il entraîne un effet de masse sur la faux du
cerveau en regard qui est calcifiée et les ventricules latéraux qui sont collabés.
Il existe une discrète érosion de la table interne de la voûte crânienne de voisinage.
Effacement des sillons corticaux, des vallées sylviennes et des citernes
Conclusion : processus expansif extra axial hémifrontal gauche dont l’aspect est évocateur d’un
méningiome ou d’un méningioblastome. Toute fois un glioblastome ne peut être formellement
écarté.
EEG : thêta frontal compatible avec une souffrance focale.
Traitement :
Tégrétol 200 mg 1cp matin et soir
Soludecadron 4 mg 1 amp en IM matin et soir.
PDF créé avec la version d'essai pdfFactory www.gs2i.fr/fineprint/pdffactory.htm
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