Elaboration, rédaction et animation du projet d'établissement - Anesm

Les thématiques à traiter II
Ces principes sont en tension, ainsi qu’en témoignent par exemple les couples
suivants :
• liberté et sécurité ;
• protection et émancipation (autonomie) ;
• prévention et correction des effets de l’exclusion ;
• individualisation de l’accompagnement et recherche de la cohésion sociale ;
• exercice de la citoyenneté et mise en œuvre de mesures contraintes ;
• personnalisation de l’accompagnement et règles de la vie collective33 .
Les équilibres entre protection et autonomie
« La prise de risques est inhérente à la vie en général, et à la prise en charge de
personnes vulnérables en particulier. Il existe une tension irréductible entre la liberté
de la personne [accompagnée], la mission d’insertion sociale et d’intégration proposée
par les structures, la recherche d’autonomie par les personnes et la protection que les
établissements [et services] leur doivent ».
(Source : « Ouverture de l’établissement à et sur son environnement », Anesm, décembre 2008, p. 23).
Evaluer le risque et travailler l’équilibre entre marges d’autonomie et d’incertitude
« Les professionnels doivent être sensibilisés à ce travail sur les marges d’autonomie
et les marges d’incertitude par l’équipe de direction, pour que le respect des règles
de sécurité en vigueur ne conduise pas à des restrictions de liberté inutiles ou
injustifiées. Autant que possible, la liberté doit rester la règle et la restriction de
liberté, l’exception. »
(Source : « La bientraitance : définition et repères pour la mise en œuvre», Anesm, aout 2008, p. 34).
« En outre, un principe tel que «l’égalité de traitement» ne saurait faire obstacle à
la personnalisation ».
(Source : « Concilier vie en collectivité et personnalisation de l’accueil et de l’accompagnement », Anesm,
novembre 2009, p. 12).
Ces paradoxes sont à la base de l’intervention sociale, et trouvent à chaque
fois une traduction spécifique dans chaque institution. Ainsi, par exemple, la
manière dont un établissement éducatif va gérer la prise de risque est différente
de la manière dont un Ehpad va le faire avec des personnes âgées désorientées,
tel Ehpad fera des choix différents par rapport à un autre …
A chaque établissement ou service sa réponse propre, qui constitue en quelque
sorte sa carte d’identité, son positionnement éthique et technique.
Le PE-PS peut proposer des rééquilibrages en termes d’objectifs, par exemple
en développant des modes d’action plus protecteurs ou à l’inverse plus ouverts
à des prises de risques contrôlés.
33 Cf. « Concilier la vie en collectivité et la personnalisation de l’accueil et de l’accompagnement » et plus particulièrement
le chapitre 2, Anesm, novembre 2009.
Elaboration, rédaction et animation du projet d’établissement ou de service I 43