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PHOTO: SEVERIN NOWACKI<br />

N o 6 Déce<strong>mb</strong>re 2008<br />

médecin devraient payer des primes plus<br />

é<strong>le</strong>vées.<br />

Christine Egerszegi a ensuite abordé <strong>le</strong><br />

sujet du financement hospitalier qu’el<strong>le</strong><br />

considère comme un des problèmes majeurs.<br />

La répartition des coûts entre assurance-maladie<br />

et cantons conduit en effet<br />

à de fausses incitations économiques et<br />

entraînera une augmentation des coûts<br />

d’environ 30% en l’espace de quatre ans.<br />

Il est prévu d’indemniser <strong>le</strong>s prestations<br />

dès 2009 par <strong>le</strong> biais de forfaits par cas,<br />

avec <strong>le</strong> système unifié des DRG au niveau<br />

suisse.<br />

El<strong>le</strong> a ensuite souligné que <strong>le</strong>s coûts des<br />

soins, qui connaissent actuel<strong>le</strong>ment une<br />

forte augmentation, constituent un autre<br />

problème important auquel aucune solution<br />

n’a encore été trouvée. Jusqu’en<br />

2030, quand <strong>le</strong>s personnes de la génération<br />

du baby-boom nécessiteront des<br />

soins, on évalue <strong>le</strong>s coûts annuels à<br />

CHF 15 milliards. Le nouveau financement<br />

des soins prévoit de plafonner la<br />

participation aux coûts des patients à<br />

20%. La conseillère aux Etats a estimé<br />

qu’il s’agit là d’une mesure inéquitab<strong>le</strong><br />

si l’on considère qu’un besoin en soins<br />

régulier obligera alors même des personnes<br />

aisées à recourir à l’aide socia<strong>le</strong>.<br />

La stratégie eHealth Suisse est un autre<br />

sujet d’actualité qui concerne <strong>le</strong> système<br />

de santé suisse et qui représente un marché<br />

à l’avenir prometteur. Dans <strong>le</strong> cadre<br />

de la LAMal, on exige ainsi la transformation<br />

par étapes de la carte d’assuré<br />

en carte de patient. Christine Egerszegi a<br />

demandé à ce propos que toutes <strong>le</strong>s parties<br />

impliquées procèdent de manière coordonnée.<br />

Les différents systèmes doivent<br />

obligatoirement être compatib<strong>le</strong>s.<br />

La conseillère aux Etats a éga<strong>le</strong>ment reconnu<br />

que la pénurie des médecins de<br />

premier recours dans <strong>le</strong>s régions périphériques<br />

constituait un problème. El<strong>le</strong> a<br />

indiqué à ce propos qu’il s’agit de corriger<br />

cette situation par des mesures adéquates.<br />

El<strong>le</strong> a toutefois précisé que la sécurité de<br />

l’approvisionnement était surtout en péril<br />

à cause du manque de personnel soignant<br />

auquel il faut s’attendre à l’avenir.<br />

Sujets brûlants<br />

Adieu Eliane<br />

Tout <strong>le</strong> monde sait que <strong>le</strong> domaine de la<br />

santé représente un marché de plusieurs<br />

milliards de francs par année. Mais <strong>le</strong>s<br />

coûts ne sont pas seu<strong>le</strong>ment causés par<br />

<strong>le</strong>s hôpitaux, <strong>le</strong>s médecins et l’industrie<br />

pharmaceutique. De no<strong>mb</strong>reux fournisseurs<br />

et prestataires gagnent éga<strong>le</strong>ment<br />

<strong>le</strong>ur argent dans <strong>le</strong> domaine de la santé.<br />

Ces coûts doivent éga<strong>le</strong>ment faire l’objet<br />

d’une analyse plus précise, a insisté<br />

Christine Egerszegi.<br />

Christine Egerszegi s’est éga<strong>le</strong>ment montrée<br />

compréhensive en ce qui concerne<br />

l’exigence d’une prise en charge des coûts<br />

par <strong>le</strong>s assureurs pour <strong>le</strong>s traitements<br />

à l’étranger. C’est en particulier dans <strong>le</strong>s<br />

régions frontalières que <strong>le</strong>s traitements à<br />

l’étranger peuvent s’avérer attractifs. El<strong>le</strong><br />

a plaidé en faveur d’une égalité de traitement<br />

pour tous. Si la Suisse autorise <strong>le</strong>s<br />

traitements à l’étranger, l’étranger doit<br />

bénéficier du même droit. Ce qui n’est pas<br />

<strong>le</strong> cas à l’heure actuel<strong>le</strong>.<br />

El<strong>le</strong> a aussi insisté sur <strong>le</strong> fait qu’il s’agit<br />

d’éviter à tout prix une médecine à deux<br />

vitesses, notamment en ce qui concerne la<br />

qualité de l’approvisionnement médical.<br />

El<strong>le</strong> s’est toutefois déclarée favorab<strong>le</strong> à ce<br />

MEDISERVICE <strong>VSAO</strong>-ASMAC<br />

que <strong>le</strong>s patients qui souhaitent bénéficier<br />

de plus de confort prennent en charge<br />

eux-mêmes ces coûts.<br />

Pour finir, Christine Egerszegi a demandé<br />

la <strong>le</strong>vée du tabou entourant l’aide au<br />

suicide. Au début de la vie de chacun, de<br />

no<strong>mb</strong>reuses prestations financées par <strong>le</strong>s<br />

pouvoirs publics sont proposées. A la fin<br />

de la vie, <strong>le</strong>s gens sont très souvent laissés<br />

à eux-mêmes. La conseillère aux Etats a<br />

notamment critiqué l’absence de surveillance<br />

des organisations d’aide au suicide.<br />

Quo vadis?<br />

Seu<strong>le</strong>ment 19% des médecins-assistants<br />

et chefs de clinique souhaitent ouvrir un<br />

cabinet privé. Patrick Halter a montré<br />

à l’aide d’exemp<strong>le</strong>s dans <strong>le</strong> cadre de son<br />

exposé «Planification de carrière et alternatives<br />

professionnel<strong>le</strong>s» (Laufbahnplanung<br />

und Berufsalternativen) dans quels<br />

domaines on cherche des médecins qualifiés.<br />

Il a éga<strong>le</strong>ment donné des explications<br />

relatives à l’utilisation du conseil en<br />

matière de planification de carrière sur<br />

Internet: www.carrieremedica<strong>le</strong>.ch. Quant<br />

à Per Erik Diethelm, il a expliqué, à<br />

l’aide d’une check-list, <strong>le</strong>s principa<strong>le</strong>s<br />

étapes conduisant à l’ouverture d’un<br />

cabinet médical. Dans la discussion qui a<br />

suivi, <strong>le</strong> public s’est montré inquiet en ce<br />

qui concerne l’obtention des numéros<br />

RCC nécessaires à l’ouverture d’un cabinet.<br />

Bien que <strong>le</strong> commerce de ces numéros<br />

soit strictement interdit, <strong>le</strong>s propriétaires<br />

de cabinet se font payer la reprise à<br />

des prix très é<strong>le</strong>vés. L’expert Per Erik<br />

Diethelm a plaidé en faveur d’un accompagnement<br />

professionnel pour l’ense<strong>mb</strong><strong>le</strong><br />

du processus de reprise d’un cabinet.<br />

Que des collaborateurs quittent une entreprise n’a rien d’exceptionnel. Qu’ils partent à la retraite est<br />

par contre inhabituel pour une organisation relativement jeune comme MEDISERVICE ASMAC.<br />

Avec Eliane Blank, c’est d’ail<strong>le</strong>urs la première fois qu’une collaboratrice de MEDISERVICE atteint<br />

l’âge de la retraite. Eliane Blank a débuté son activité auprès de MEDISERVICE il y a environ dix ans<br />

comme gestionnaire où el<strong>le</strong> s’occupait avant tout des assurés de langue française. En tant que<br />

«conscience» française, el<strong>le</strong> était toujours à l’écoute de ses collègues confrontés aux difficultés<br />

linguistiques. Son attitude à la fois sereine et gaie et sa façon de travail<strong>le</strong>r empreinte de circonspection<br />

étaient toujours très appréciées. Eliane, tu vas nous manquer!<br />

<strong>VSAO</strong> JOURNAL ASMAC 45

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