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vità concernenti l'educazione sanitaria e la partecipazione a programmi di consulting, anche personalizzato”, concorrere a “iniziative finalizzate a favorire l'aderenza dei malati alle terapie.” Su prescrizione medica potrà effettuare medicazioni e cicli iniettivi intramuscolari all’interno della farmacia o al domicilio del paziente. L’infermiere potrà intervenire d’urgenza e senza la prescrizione medica “oltre che per il supporto all'utilizzo del defibrillatore semiautomatico, anche nelle situazioni igienico sanitarie d'urgenza previste dal profilo professionale di appartenenza”. Il Fisioterapista potrà, sempre su prescrizione del Medico di Medicina Generale o del Pediatra di libera Scelta, “erogare all'interno della farmacia ed a domicilio del paziente, e nei limiti di cui al decreto del Ministro della Sanità n. 741 del 1994, le seguenti prestazioni professionali: a) definizione del programma prestazionale per gli aspetti di propria competenza, volto alla prevenzione, all'individuazione ed al superamento del bisogno riabilitativo; b) attività terapeutica per la rieducazione funzionale delle disabilità motorie, psico-motorie e cognitive e viscerali utilizzando terapie manuali, massoterapiche ed occupazionali; c) verifica delle rispondenze della metodologia riabilitativa attuata agli obiettivi di recupero funzionale.” Qualora le prestazioni del fisioterapista dovessero essere erogate direttamente in farmacia, la stessa dovrà “rispettare tutti gli specifici requisiti NOTIZIE DALL’ORDINE relativi ai settori professionali, sanitari e tecnico - strutturali previsti per lo svolgimento delle attività di cui al comma 1 dalla normativa statale, regionale e comunale vigente, nell'ambito dei precedenti settori.” In buona sostanza, in Veneto, la Farmacia che vorrà erogare prestazioni di Fisiokinesiterapia dovrà dotarsi delle caratteristiche tecniche e strutturali previsti dalla Legge 22/2002. Quella che sta nascendo dunque è una farmacia non più confinata ad essere il luogo dove si prepara, conserva e si consegna il farmaco, ma nuovo “punto sanità” che possa fungere da riferimento per medico e cittadino. In grado di svolgere attività di sostegno a quella del Medico di Famiglia e del Pediatra di Libera Scelta, di collaborare con il Distretto per le attività di screening, in grado di aiutare il cittadino nell’accesso alle indagini specialistiche di secondo livello e di consegnargli i referti specialistici. In farmacia il cittadino potrà ottenere servizi di “auto-controllo” con il supporto dell’infermiere (misurazione della pressione arteriosa, misurazione del peso e dell’altezza, misurazione dei livelli ematici di glucosio, colesterolo, trigliceridi..etc). Nelle tre leggi non si fa espresso riferimento ad attività diagnostiche più sofisticate come ECG, ECG dinamico, Holter Pressorio.. etc., che tuttavia grazie alle opportunità offerte oggi dalla “telemedicina” stanno emergendo come nuovi servizi erogati da alcune farmacie. L’opinione emersa nel corso dell’incontro è quella che l’erogazione di tali prestazioni, qualora fosse possibile tramite servizi di tele-medicina, potrà far seguito solo ad una specifica prescrizione medica, dal momento che per Legge la prescrizione di un esame o di test diagnostico è un atto medico, e pertanto la sua prescrizione da parte di persone non in possesso della laurea in medicina ed iscritti all’Albo può configurare il reato di abuso di professione. Le prestazione diagnostica erogata in farmacia (come del resto ogni altra prestazione diagnostica) dovrà contenere il referto e questo dovrà essere riconducibile ad un medico chiaramente identificabile. Poco importerà se quella erogata, anziché una prestazione della medicina ufficiale, sarà invece una di quelle fornite dalle medicine alternative. Perché, ed in questo i parere emersi sembrano concordi, anche in tali casi si tratta sempre di attività diagnostica e quindi di atto medico. E questo, dovunque sia erogato, deve contenere gli estremi del medico refertante. COMUNICARE IL QUESITO OD IL SOSPETTO DIAGNOSTICO È INDICE DI CORRETTEZZA DEONTOLOGICA E DI BUONA PRATICA CLINICA RICCARDO MORA Alcuni Direttori Sanitari e Responsabili di Distretto ci hanno in varie occasioni comunicato che è ancora abbastanza diffusa la pessima abitudine di richiedere visite specialistiche ed accertamenti diagnostici senza comunicare il quesito, o, meglio il sospetto diagnostico. Tale comportamento può essere ammissibile in alcune situazioni particolari ma nella generalità dei casi è contrario alla buona pratica clinica ed al Codice Deontologico (artt. 59, 62) e può in alcune situazioni critiche configurare un reato ai sensi dell’art. 328 del Codice Penale. È altrettanto indice di correttezza deontologica e soprattutto di buona pratica clinica per TUTTI riportare sulle richieste di accertamenti • data di emissione del documento in cui viene indicata la richiesta • timbro personale del medico proponente • firma (se possibile LEGGIBILE) del medico proponente • infine ma non per ultimo : indicazione del motivo e/o del sospetto clinico alla base della richiesta di accertamenti 8 VERONA MEDICA
VERONA MEDICA NOTIZIE DALL’ORDINE Certificato di iscrizione online: un’ulteriore iniziativa a favore degli iscritti nell’ottica dell’innovazione Il Consiglio Direttivo dell' Ordine si è caratterizzato per aver promosso e realizzato in questo triennio una serie di iniziative, progetti e innovazioni per avvicinare sempre di più gli iscritti alla realtà Ordinistica. L'atteggiamento vitale e propositivo di TUTTO il Consiglio, sulla spinta propulsiva anche di chi ci ha preceduto, ha realizzato il trasferimento nella nuova prestigiosa Sede di Via Locatelli 1 con parcheggio riservato e videosorvegliato, ha attrezzato con dispositivi multimediali all' avanguardia una sala riunioni disponibile gratuitamente per tutti gli iscritti, ha realizzato un nuovo Sito WEB dinamico e aggiornato, ha reso disponibile gratuitamente agli iscritti la Posta Elettronica Certificata, ha realizzato una card identificativa dotata di banda magnetica, innovativa nella grafica e nella funzionalità, ha organizzato un grande evento che ha riunito a confrontarsi le più importanti personalità politiche e Direttive provinciali e regionali con le varie componenti sindacali mediche e odontoiatriche, ha modificato gli ✂ orari di Segreteria attivando 2 giornate ad orario continuato per favorire i colleghi che solo nella pausa pranzo hanno la possibilità di recarsi in Sede, ha creato CO.ME.VERO. VOLO per coordinare e favorire anche economicamente i medici che si recano volontariamente a prestare servizio in aree povere del Mondo mettendoli in contatto con associazioni onlus, laiche e religiose, che operano in aree disagiate e che quindi possono indirizzarci nel fornire il tipo di assistenza più appropriata per ogni specifica realtà. Ha creato una mailing list per inviare a tutti gli iscritti registrati all' area riservata del sito, notizie di politica sanitaria, opportunità, avvisi di eventi ECM etc. Ha creato nel sito aree e raccolte, comprese gallerie di immagini e rassegna stampa, selezionate per tema con la possibilità per gli iscritti di commentare le notizie e far sentire la propria voce, vedendo pubblicati sul sito i propri commenti. Ora siamo lieti di annunciare un'altra novità sempre nella direzione dell' innovazione del servizio a favore dei VERONA MEDICA - Palazzo Vitruvio Cerdone - Via Locatelli, 1 - 37122 VERONA nostri iscritti: da oggi sarà possibile generare il proprio certificato di iscrizione all'Ordine ONLINE direttamente da casa o dallo Studio, senza doversi recare in Sede e senza più i diritti di Segreteria di 1 euro che erano a carico dell' iscritto che richiedeva il certificato al front office dell'Ordine. In alto a dx nella Home Page del Sito potete vedere "certificati online": basta accedere, registrarsi e in poche rapidi e facili passaggi sarete in grado di stampare il vostro certificato: il sistema apparentemente semplice è in realtà monitorato in automatico con controlli incrociati, notifica eventuali tentativi di intrusione, è aggiornato real time sulla situazione di ogni iscritto in quanto collegato al sistema anagrafico Iride in uso all'Ordine. Certi e orgogliosi di aver fatto un altro passo avanti a favore non di una parte ma di TUTTI gli iscritti, continuiamo a lavorare.... Il Tesoriere FABIO MARCHIORETTO TEMPO LIBERO CERCO, OFFRO E SCAMBIO: ...................................................................................................................................................................................................... DEPENNARE LE VOCI CHE NON INTERESSANO ..................................................................................................................................................................................................................................................................................................... COGNOME .............................................................................................................................................................................................................................................................. NOME .............................................................................................................................................................................................................................................................................. INDIRIZZO ................................................................................................................................................................................................................................................................ TELEFONO .............................................................................................................................................................................................................................................................. Nº TESSERA ORDINE ............................................................................................................................................................................................................................... 9
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