Umcg - Wetenschapswinkel Geneeskunde en Volksgezondheid
Umcg - Wetenschapswinkel Geneeskunde en Volksgezondheid
Umcg - Wetenschapswinkel Geneeskunde en Volksgezondheid
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
volg<strong>en</strong>s sommige studies, e<strong>en</strong> hogere SES tot meer vraag naar specialistische zorg, bij e<strong>en</strong><br />
gegev<strong>en</strong> gezondheidsstatus (Sadiraj & Groot, 2006). Oftewel: m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> lage SES gaan<br />
vaker naar de huisarts, terwijl m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> hoge SES vaker naar de specialist gaan. Dit komt<br />
ook in onderzoek van het C<strong>en</strong>traal Bureau voor de Statistiek naar vor<strong>en</strong> dat ook het contact met<br />
de huisarts in de regio Zuidoost Dr<strong>en</strong>the hoger dan in de rest van Nederland (CBS, 2001). Per<br />
saldo resulteert desalniettemin e<strong>en</strong> lager zorggebruik bij m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> hogere SES.<br />
De verwachting is dat er in de regio Zuidoost-Dr<strong>en</strong>the meer EHTP-ritt<strong>en</strong> plaatsvind<strong>en</strong><br />
vanwege de lagere sociaal economische status van de inwoners <strong>en</strong> het verhoogde zorggebruik<br />
wat daar mee sam<strong>en</strong>hangt. De vraagstelling die hierbij geformuleerd is staat hieronder:<br />
Vraagstelling 9: Vind<strong>en</strong> er in de regio Zuidoost Dr<strong>en</strong>the verhoudingsgewijs meer EHTP-ritt<strong>en</strong><br />
plaats dan in de overige regio’s in Dr<strong>en</strong>the?<br />
Behoefte factor<strong>en</strong><br />
Aan de behoefte factor in het theoretisch model zull<strong>en</strong> twee vraagstelling<strong>en</strong> gekoppeld word<strong>en</strong>.<br />
De eerste gaat na of er verschil is tuss<strong>en</strong> de klacht<strong>en</strong> die de professional heeft gerapporteerd op<br />
de ritgegev<strong>en</strong>s <strong>en</strong> de klacht<strong>en</strong> die de patiënt heeft gerapporteerd op de vrag<strong>en</strong>lijst. De tweede<br />
vraagstelling bekijkt of m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> chronische ziektegeschied<strong>en</strong>is meer betrokk<strong>en</strong> zijn bij<br />
e<strong>en</strong> EHTP-rit dan m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> zonder chronische aando<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>.<br />
Discrepantie waarg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> (patiënt) <strong>en</strong> geëvalueerde (ambulanceverpleegkundige)<br />
zorgbehoefte<br />
Anders<strong>en</strong> stelt dat de ernst van de aando<strong>en</strong>ing de meest directe oorzaak is van gezondheidszorg<br />
gebruik (Anders<strong>en</strong> <strong>en</strong> Newman, 1973). De behoeftecompon<strong>en</strong>t wordt daarmee gezi<strong>en</strong> als de<br />
meest rechtstreekse oorzaak van zorggebruik <strong>en</strong> bestaat uit e<strong>en</strong> waarg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> behoefte door de<br />
patiënt <strong>en</strong> e<strong>en</strong> geëvalueerde behoefte door de professional (de ambulance verpleegkundige). De<br />
waarg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> zorgbehoefte wordt vastgesteld door te met<strong>en</strong> hoe m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> hun eig<strong>en</strong> gezondheid<br />
<strong>en</strong> functioner<strong>en</strong> zi<strong>en</strong>. De waarg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> behoefte door de patiënt is vooral e<strong>en</strong> sociaal f<strong>en</strong>ome<strong>en</strong>.<br />
Deze waarg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> (verwachte) zorgbehoefte van m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> is niet alle<strong>en</strong> afhankelijk van de<br />
daadwerkelijke objectieve zorgbehoefte maar ook van bijvoorbeeld voorlichting <strong>en</strong> financiële<br />
prikkels. De geëvalueerde behoefte repres<strong>en</strong>teert de professionele beoordeling over iemands<br />
© <strong>Wet<strong>en</strong>schapswinkel</strong> <strong>G<strong>en</strong>eeskunde</strong> <strong>en</strong> <strong>Volksgezondheid</strong> UMCG, V. Verhage 2009 53