Memento Terapêutico - Farmanguinhos - Fiocruz
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EFEITOS ADVERSOS/REAÇÕES COLATERAIS<br />
+ –<br />
Mais freqüentes Menos freqüentes Raros ou muito raros:<br />
SNC: ansiedade, tontura, fadiga, cefaléia, visão turva, insônia.<br />
AR: tosse.<br />
AC: hipertensão.<br />
AD: náusea, hiperbilirrubinemia, vômitos, diarréia, gosto desagradável,<br />
dor abdominal, refluxo gastroesofagiano, hiperglicemia, diabetes, aumento<br />
de triglicérides e colesterol, efeitos adipogênicos (redistribuição e<br />
acumulação de gordura corporal, incluindo obesidade central, alargamento<br />
dorsocervical por gordura, aumento de mamas), aumento da amilase sérica,<br />
constipação, flatulência.<br />
AGU: cálculos renais.<br />
DERM: exantema, alopecia, alterações e hiperpigmentação das unhas,<br />
reação anafilactóide, prurido, urticária, eritema multiforme, síndrome de<br />
Stevens-Johnson.<br />
Outros: dor nas costas.<br />
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS<br />
<strong>Farmanguinhos</strong>/<strong>Fiocruz</strong> <strong>Memento</strong> <strong>Terapêutico</strong><br />
173<br />
INDINAVIR<br />
• 1–alcalóides do ergot: aumento dos níveis plasmáticos dos alcalóides do<br />
ergot; associação contra-indicada.<br />
• 3–anticoncepcionais orais: podem ter sua eficácia reduzida pelo indinavir.<br />
• 3–cetoconazol, itraconazol: aumento dos efeitos do indinavir, cuja<br />
dose deve ser reduzida para 600 de 8 em 8 horas.<br />
• 1–astemizol: aumento da concentração plasmática do astemizol.<br />
• 3–barbitúricos: aumento dos efeitos dos barbitúricos, com riscos de<br />
toxicidade.<br />
• 2–carbamazepina: reduz significativamente os efeitos do indinavir;<br />
aumento dos efeitos da carbamazepina. Associação não recomendada.<br />
• 1–cisaprida: aumento dos níveis plasmáticos da cisaprida.<br />
• 3–claritromicina: aumento da concentração plasmática da claritromicina.<br />
• 3–delavirdina: aumenta os efeitos do indinavir, cuja dose deve ser reduzida.<br />
• 2–efavirenz: reduz os efeitos do indinavir, cuja dose deve ser aumentada<br />
para 1.000 mg de 8 em 8 horas.<br />
• 3–eritromicina: aumento dos efeitos de ambas as drogas.<br />
• 3–fenitoína: reduz os efeitos do indinavir e pode aumentar os efeitos da<br />
fenitoína.<br />
• 1–lovastatina: aumento dos níveis e efeitos da lovastatina.<br />
• 1–midazolam: aumento dos níveis plasmáticos e da duração dos efeitos<br />
do midazolam; associação contra-indicada.<br />
• 3–nelfinavir: reduz o clearance do indinavir, cuja dose dever ser reduzida<br />
para 1.200 mg ao dia.<br />
• 3–nevirapina: reduz os níveis plasmáticos do indinavir, não requerendo<br />
ajuste de dosagem.<br />
• 2–rifabutina: reduz os efeitos do indinavir e aumenta os efeitos da rifabutina.<br />
• 1–rifampicina: reduz os efeitos do indinavir; associação contra-indicada.<br />
• 3–ritonavir: aumento dos efeitos do indinavir, cuja dose deve ser reduzida<br />
para 400 mg de 8 em 8 horas.<br />
Miolo <strong>Memento</strong>14X21_2006_4.PMD 173<br />
29/6/2006, 15:17<br />
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INDINAVIR • ANTI-RETROVIRAL