Memento Terapêutico - Farmanguinhos - Fiocruz

— Mulheres no período pós-parto, até o 3º mês: 12 ml (equivalente a 60
mg de ferro elementar), uma vez por dia.
— Recém-nascidos normais a termo não amamentados no peito ou
parcialmente amamentados devem merecer suplementação de 1 mg/kg ao
dia, durante todo o 1º ano de vida.
— Prematuros com baixo peso: suplementação de 2 a 4 mg/kg ao dia, com
início pelo menos em dois meses, mas de preferência no 1º mês.
— A suplementação de crianças normais ou de baixo peso não deve
ultrapassar 15 mg ao dia.
• Tratamento da deficiência de ferro
SULFATO FERROSO XAROPE
— Adultos: 50 a 100 mg de sulfato ferroso (15,38 a 30,77 mg de ferro
elementar), 2 a 3 vezes ao dia, não devendo ultrapassar 200mg/dia de
sulfato ferroso (61,53 mg/dia de ferro elementar). Doses menores, de 60 a
120 mg de sulfato ferroso (18,46 a 36,92 mg de ferro elementar) ao dia,
podem ser usadas em casos de intolerância gástrica.
As dosagens são elevadas pela absorção incompleta e variável.
— Crianças: 3 a 6 mg/kg de ferro elementar ao dia, em três doses divididas.
Pacientes com insuficiência renal crônica em hemodiálise e recebendo
eritropoetina alfa: uso oral de 200 mg de sulfato ferroso (61,53 mg de ferro
elementar) para adultos e 2 a 3 mg de sulfato ferroso/kg de peso corporal
(0,61 a 0,92 mg/kg de peso corporal de ferro elementar) para crianças em
2 a 3 doses divididas.
— Com as doses terapêuticas orais de sais de ferro, os sintomas da
deficiência geralmente melhoram em poucos dias, o pico de reticulócitos
ocorre em 5 a 10 dias e a concentração de hemoglobina aumenta depois de
2 a 4 semanas e geralmente atinge níveis normais em 2 meses, a não ser que
as perdas de sangue continuem.
— Como as reservas de ferro continuam baixas, a recorrência da anemia
pode ocorrer se o tratamento for suspenso após cerca de 2 meses.
— Nos casos graves o tratamento deve continuar por 6 meses.
— Se não ocorrer resposta satisfatória depois de 3 semanas, alguns fatores
devem ser investigados, como adesão do paciente ao tratamento, perda
de sangue, complicações, ou diagnóstico incorreto.
— As preparações orais de ferro devem ser tomadas entre as refeições, por
exemplo, 2 horas antes, ou 1 hora depois da alimentação, para maior
absorção, mas podem ser ingeridas com os alimentos, se necessário, para
minimizar os efeitos gastrointestinais.
— Doses menores e mais freqüentes e progressivas também podem ser
alternativas para melhora na tolerância ao medicamento.
• Consulte também a monografia de sulfato ferroso comprimidos (pág.: 275).
Farmanguinhos/Fiocruz Memento Terapêutico
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Miolo Memento14X21_2006_4.PMD 285
29/6/2006, 15:17
SULFATO FERROSO XAROPE • ANTIANÊMICO