Ed. 109 - NewsLab

ArtigoResistência Bacteriana de Isolados deAcinetobacter baumannii em UTIFranciele de Medeiros Yabumoto 1 , Juliane Cristina Costa Oliveira 21 - Farmacêutica-Bioquímica, Especialista em Epidemiologia e Controle de Infecção Hospitalar,Mestre em Microbiologia, Doutoranda em Ciências da Saúde2 - Médica Especialista em Infectologia, Membro da Comissão de Controle de Infecção HospitalarResumoSummaryResistência bacteriana de isolados de Acinetobacterbaumannii em UTIEspécies de Acinetobacter têm emergido como importantespatógenos hospitalares e o A. baumannii tem se mostrado umdos patógenos gram-negativos mais difíceis de serem tratados,frequentemente multirresistentes e acometendo principalmente pacientescríticos associados com alto risco de vida. O A. baumanniitem uma importância clínica devido à tendência de transmissãocruzada, particularmente em Unidade de Terapia Intensiva, ondenumerosos surtos são encontrados.Palavras-chave: Resistência bacteriana, Unidade de TerapiaIntensivaBacterial resistance of isolates of Acinetobacterbaumannii in ICUAcinetobacter species have emerged as important nosocomialpathogens and A. baumannii has been one of the most difficultgram-negative pathogens to treat, often multidrug resistant andusually affecting critically ill patients associated with high riskof life. A. baumannii has a clinical importance because of thetendency of cross transmission, particularly in the Intensive CareUnit, where numerous outbreaks are found.Keywords: Bacterial resistance, Intensive Care UnitIntroduçãoEspécies de Acinetobacter têmemergido como importantespatógenos hospitalares e oA. baumannii tem se mostrado umdos patógenos gram-negativos maisdifíceis de serem tratados, frequentementemultirresistentes e acometendoprincipalmente pacientes críticos associadoscom alto risco de vida (1, 2).O A. baumannii tem uma importânciaclínica devido à tendência de transmissãocruzada, particularmente emUTI (unidade de terapia intensiva),onde numerosos surtos são encontrados(3).O Acinetobacter baumannii temsido isolado de diferentes tipos deinfecções oportunistas, incluindosepticemia, pneumonia, endocardite,meningite, peritonite em pacientessubmetidos à diálise peritoneal, infecçãode pele e tecidos, e infecçãodo trato urinário. O trato respiratórioinferior e o trato urinário possuemuma particular importância nas UTIs,estando provavelmente relacionadosaos procedimentos invasivos utilizadosnestas unidades (4, 5).A realização de 20 estudos casocontrolecom análise multivariadademonstrou o uso de antibióticoscomo fator de risco mais comumpara infecção por A. baumannii (7).A terapia antimicrobiana com carbapenêmicose cefalosporinas deterceira geração é implicada como amais comum seguida da utilização defluoroquinilonas, aminoglicosídeos emetronidazol (7, 8).Pacientes com A. baumannii multirresistenteapresentam tempo depermanência no hospital e UTI maioresdo que aqueles com infecção porA. baumannii sensíveis. Da mesmaforma as taxas de mortalidade ecustos hospitalares são maiores paraaqueles com A. baumannii multirresistenteem relação aos sensíveis (9).O estudo de Rodriguez-Bano et160NewsLab - edição 109 - 2012