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NUTRIÇÃO E SINDROME METABOLICA ... - Nutritotal

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2. Níveis de triglicerídeos > 150 mg/dL3. Colesterol HDL < 40 mg/dL em homens e < 50 mg/dL emmulheres4. Pressão arterial ≥ 130/85 mmHg5. Glicemia de jejum ≥ 110 mg/dLCritérios da OMSPresença de diabetes mellitus, intolerância à glicose ouresistência insulínica. Associadas a dois ou mais dos seguintescritérios:1. Pressão arterial elevada: ≥ 160/90 mmHg2. hiperlipidemia: triglicerídeos ≥150 mg/dL e/ou colesterol HDL< 35 mg/dL em homens e < 39 mg/dL em mulheres3. Obesidade central: relação cintura/quadril > 0,90 em homens e> 0,85 em mulheres e/ou IMC > 30 kg/m²4. Microalbuminúria: excreção urinária de albumina ≥20 µg/minA Federação Internacional de Diabetes (IDF), em abril de 2005, propôs umanova definição para a SM, em que a obesidade central é mandatória e dois fatoresde risco adicionais completam o diagnóstico, sem incluir a resistência insulínica(Quadro 2).Quadro 2 Definição para a Síndrome Metabólica Proposta pela IDFObesidade central------------------------------→ Variações de acordo com a origem étnicaHomens MulheresMais 2 ou mais dos critérios abaixo Európides 94 cm 80 cmSudeste asiático 90 cm 80 cm1. Níveis de triglicerídeos ≥ 150 mg/dL Chineses 90 cm 80 cm2. Colesterol HDL < 40 mg/dL Japoneses 85 cm 90 cmem homens e < 35 mg/dL em mulheres3. Pressão arterial ≥ 130/85 mm/Hg4. Glicemia de jejum > 100 mg/dLIDF = International Diabetes Federation.Pessoas da raça negra possuem maior resistência à insulina, porémapresentam níveis mais elevados de HDL-c e níveis mais baixos de triglicerídeos, jáos asiáticos costumam apresentar resistência a insulina sem obesidade. Estaspopulações apresentam maior dificuldade em diagnosticas SM (KOVAC, C. et al. ,2007).Segundo KOVAC, C. et al., 2007 deve ser realizada uma abordagem globalnos pacientes portadores de qualquer uma das variáveis, no sentido de diagnosticaros fatores de risco presentes e, desta maneira, estratificar o risco cardiovascularglobal. O quadro 3 nos mostra a classificação atual dos fatores de risco.

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