NUTRIÇÃO E SINDROME METABOLICA ... - Nutritotal

estados pró-inflamatórios e de disfunção endotelial e hiperuricemia (CARVALHO,2004)A idade avançada provavelmente afeta todos os níveis da patogênese, o queprovavelmente explica porque a prevalência de síndrome metabólica aumenta com oavança da idade (GRUNDY, S. M. et al., 2004).4.5.1 Doença Hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA)É condição intimamente ligada à obesidade e SM, decorrente do grandeafluxo de ácidos graxos livres e sua deposição no fígado, sendo hepatotóxicos. Nagrande maioria dos pacientes, a primeira manifestação é a esteatose hepáticaidentificada à ultra-sonografia, sendo grande parte dos pacientes assintomáticos.Alguns podem apresentar aumentos discretos da ALT (alanino-transferase, antigaTGP). Alguns pacientes podem evoluir para uma situação mais grave, cominflamação intensa (esteato-hepatite) e fibrose (cirrose hepática). Estima-se que 7%a 16% destes pacientes desenvolvam cirrose. A prevalência de DHGNA é maior emhomens e tem correlação direta com a circunferência abdominal (FRANKE, A. L.,SUPLICY, H., 2007).4.5.2 Síndrome dos ovários policísticos (SOP)Doença caracterizada por oligoanovulações, hiperandrogenismo e ováriospolicísticos ao ultra-som. A resistência insulínica está intimamente ligada à suafisiopatologia. Ao contrário dos demais tecidos, os ovários não são resistentes àinsulina nestes pacientes. Assim, a hiperinsulinemia hiperestimula os receptoresovarianos de insulina, promovendo um aumento na síntese de androgêniosadrenais. É comum a irregularidade menstrual por anovulações e infertilidade(FRANKE, A. L., SUPLICY, H., 2007).São sintomas os períodos menstruais irregulares, anovulações crônicasresultando em cistos ovarianos múltiplos, infertilidade, acne, hirsutismo (crescimentode pêlos) e alopecia (queda de cabelo) (MAHAN, L. K., ESCOTT-STUMP, S., 2005) .4.5.3 Hiperuricemia