Untitled

insuficienta cerebelara si retinere in dezvoltarea psihica. Inca un copil cu cecitatecongenitala, conditionata de o retinopatie a prematurilor, suportind o meningitapurulenta, s-a ales si cu surditate neurosenzoriala.Structura defectuluiTulburarile complexe de dezvoltare (defectele complexe) inseamna doua sau maimulte defecte primare, fiecare dintre ele fiind insotite de tulburari secundarecaracteristice. Noi am constatat tulburari grave in trei sfere: senzoriala, motorie sipsihica. Copiii nostri aveau grave tulburari vizuale si auditive in diferite combinatii,paralizie cerebrala infantila moderata si grava, retineri in dezvoltarea psihica de diferitegrade ce nu puteau fi explicate doar prin tulburarile senzoriale existente, precum situlburari de dezvoltare psihica de tip denaturat. Tulburarile principale, care determinauspecificul dezvoltarii, erau cele senzoriale. De aceea copiii examinati au fost impartitiin doua grupe – cei cu defecte senzoriale si cei fara asemenea defecte:1. grupa tulburarilor complexe cu defect bisenzorial;2. grupa copiilor cu vedere slaba cu tulburari complexe;3. grupa copiilor surzi si hipoacuzici cu tulburari complexe.Uneori printre pacientii nostri se intilnesc copii cu tulburari complexe fara defectesenzoriale. In grupa descrisa era un asemenea baietel cu paralizie cerebrala infantila siintirziere grava de dezvoltare.In fiecare grupa, copiii erau din nou repartizati in functie de gradul de tulburare avederii si auzului, de prezenta sau lipsa tulburarilor motorii grave si a tulburarilor dedezvoltare psihica.I. Grupa tulburarilor complexe cu defect bisenzorialMajoritatea pacientilor nostri este alcatuita in continuare din copii cu defectbisenzorial. In grupa investigata erau 27 de persoane, dintre ele – 18 copii prematuri si9 – maturi. Cei mai multi (21 de copii) sufereau de semisurditate sau surditate. Infunctie de gradul de pierdere a vederii, grupa s-a divizat in doua parti egale: jumatatedin copii avea cecitate totala sau practica, iar cealalta jumatate – vedere slaba.Tabelul 6. Repartizarea in functie de gradul de pierdere a auzuluiSemisurditate/surditate de gr.III-IV Semisurditate de gr.I-II/II-IIISemisurditate unilaterala21 4 2Tabelul 7. Repartizarea in functie de gradul de pierdere a vederiiVedere slabacecitate13 14In aceasta grupa de copii am constatat tilburari motorii grave si tulburari dedezvoltare psihica de tip retardat si denaturat, ultimele inregistrindu-se mai des la copiiinascuti prematur.Tabelul 8. Numarul tulburarilor motorii grave si al tulburarilor de dezvoltarepsihica la copiii cu defect bisenzorialCopii prematuriCopii maturiIn total