Magnetresonanstomografi inom onkologin - Onkologi i Sverige

Gunnar Westman, Jan Nyman och Anders Ask
fler unga i forskning. En stark och inspirerande
forskningsmiljö är också av stor
vikt för de forskarstuderande.
– Vi har forskning också inom vårdområdet,
där jag särskilt vill framhålla
rehabiliteringsforskningen som är stark.
FORSKNINg OCH CANCERPLAN
Den danska cancerplanen (kræftplanen)
antogs år 2000 och utvärderades 2004.
År 2005 kom cancerplan II. Cancerplanerna
har varit mycket viktiga för den
danska cancerbehandlingen. Bland konsekvenserna
märks stöd för etablering av
nationella multidiciplinära grupper, vilka
spelar en stark roll för likriktad behandling
och införande av nya behandlingskoncept.
De nationella grupperna har också
medfört ökade anslag till forskning och
infrastruktur från andra finansiärer. Definitionen
av fem cancercenter i Danmark
har möjliggjort ökad samverkan
och det finns flera vetenskapliga artiklar
som visar att samordningen underlättat
rapportering av kliniska forskningsresultat.
Cancerplan II lyfte fram tobaksprevention,
patientförlopp och cancerkirurgi
och redan nu finns flera forskningsprojekt
som studerar patientens
perspektiv på pakkeforløb.
Danmark har kunnat införa evidensbaserade
biologiska behandlingar, på
grund av den ekonomiska högkonjunkturen
och de nya pengar som tillfördes i
cancerplanen. Men nu stundar lågkonjunktur
och man behöver dessutom använda
15–25 miljarder danska kronor
till att omstrukturera sjukhusorganisationen.
Man har dessutom en stor uppgift i
att under de kommande åren implementera
cancerplan II i alla delar av sjukhusväsendet.
På Rigshospitalet är den medicinska
behandlingen och strålbehandlingen formellt
två kliniker om än med nära samarbete.
Hans von der Maase är chef vid
den Onkologiska kliniken och Svend
Aage Engelholm vid Radioterapikliniken.
Den onkologiska kliniken är traditionellt
indelad i fyra team med ansvar
för olika diagnoser. Kliniken har drygt
50 läkare, 350 sjuksköterskor och 50 läkarsekreterare.
Det finns fem vårdavdelningar
med 66 sängplatser.
I Rigshospitalets källarplan ligger
den nyligen om- och tillbyggda radioterapikliniken.
Man kan lugnt säga att avdelningen
är teknikfokuserad och visst
känns det att cancerplanen gett med-
”Ett danskt möte karakteriseras av att 1) alla
kommer i tid, 2) man går ett varv runt bordet och
säger sin mening, 3) chefen fattar beslut.
Därmed avslutas mötet.”
vind till uppgradering av strålbehandlingen.
Kliniken har 13 behandlingsrum
med 11 Varianacceleratorer och två
gamla acceleratorer som är under utbyte
mot nya Novalisacceleratorer för möjlighet
till stereotaktisk strålbehandling.
Alla nyare maskiner är utrustade med
patientpositioneringssystem och på sex
av acceleratorerna är det möjligt att behandla
med ”gating”. För diagnostik och
dosplanering är avdelningen utrustad
med två CT-, en PET- och fyra (snart
fem) PET-CT-maskiner. Dessutom finns
onkologi i sverige nr 1 – 09