09.09.2013 Views

Magnetresonanstomografi inom onkologin - Onkologi i Sverige

Magnetresonanstomografi inom onkologin - Onkologi i Sverige

Magnetresonanstomografi inom onkologin - Onkologi i Sverige

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

och vi kan oftast minska behandlingsvolymerna<br />

genom att jämföra undersökningarna.<br />

Prostatan är lättast att avgränsa<br />

på magnetkamerabilden, men de andra<br />

bilderna ger kompletterande information.<br />

– En kolossal fördel är också att<br />

vi vid inritning av target, hela tiden har<br />

tillgång till erfarna röntgendiagnostiker<br />

och kliniska fysiologer för diskussion om<br />

tumörutbredning och/eller eventuellt<br />

kompletterande undersökningar.<br />

– Den utbredda PET-CT-diagnostiken<br />

ändrar inte så sällan en planerad behandling<br />

då man upptäcker metastaser<br />

som inte syntes med sedvanliga tekniker,<br />

säger Jan Nyman. Det innebär fler<br />

tråkiga besked till patienten, men å andra<br />

sidan utsätts inte patienterna för<br />

onödig behandling utan kan erbjudas<br />

bästa palliation.<br />

Gunnar Westman och Per Albertsson<br />

är överens om att man behandlar intensivare,<br />

både med strål- och cytostatikabehandling,<br />

till äldre patienter än man<br />

gör i <strong>Sverige</strong>.<br />

– Det är svårt att veta om danskarnas<br />

mer aggressiva cancerbehandling är riktig<br />

eller om den ibland speglar svårigheterna<br />

att hoppa ur standardplanen.<br />

Thomas Björk-Eriksson menar att de<br />

största skillnaderna är organisationen<br />

och det nära samarbetet mellan olika<br />

specialiteter. Alla fokuserar på patienten<br />

och hans eller hennes behandling. Man<br />

kan exemplifiera det genom hur nuklearmedicinare,<br />

röntgenläkare och onkologer<br />

gemensamt definierar target och<br />

0 onkologi i sverige nr 1 – 09<br />

hur sjuksköterskor och röntgensköterskor<br />

samarbetar med biomedicinska<br />

analytiker vid planläggning. Allt detta<br />

sker under samma tak och utan remiss!<br />

– Jag tycker verkligen vi har mycket<br />

gott samarbete och patienten i fokus, säger<br />

Thomas Björk-Eriksson.<br />

– Samarbetet med sjuksköterskorna<br />

är tätare här, säger Jan Nyman. Det har<br />

stora fördelar. De är professionella, serviceinriktade,<br />

tar ansvar och följer upp<br />

beslut. De står för kontinuiteten.<br />

– När man sitter på mottagningen<br />

slås man av hur väl patienter och anhöriga<br />

blir hanterade genom organisationen,<br />

menar Thomas Björk-Eriksson. Ansvarig<br />

sjuksköterska möter patienten,<br />

deltar aktivt i kommunikationen och<br />

undersökningen och har sedan ett fortsatt<br />

samtal med patienten där man förbereder<br />

nästa steg i behandlingen.<br />

Nu VäNDER DET!<br />

Mycket av skillnaderna mellan det danska<br />

och det svenska handlar om resurser<br />

och organisation. Det kanske är på tiden<br />

att man i <strong>Sverige</strong> inser att om sjukvård<br />

skall fungera så kommer den också att<br />

kosta.<br />

Thomas Björk-Eriksson säger:<br />

– Det finns inte något som heter lågprissjukvård<br />

och inte heller lågprisonkologi!!!<br />

Den danska cancerplanen var till stor<br />

del en effekt av att det gick sämre för<br />

danska cancerpatienter än till exempel<br />

för de svenska. Behandlingsresultat tar<br />

Ordlista<br />

Det är fler ord som måste bytas ut<br />

än man först tror om man vill att en<br />

dansk skall förstå en. Här följer en<br />

kort medicinsk dansk ordlista:<br />

Læge Läkare<br />

Sygepleje Sjuksköterska<br />

Stuegang Rond<br />

Ambulatorium Mottagning<br />

Sal Våning<br />

Skadestue Akutmottagning<br />

Vagt Jour<br />

Pakkeforlöb Utrednings- och<br />

behandlingsplan<br />

i cancerplanen<br />

CPR nummer Personnummer<br />

Tavshedspligt Tystnadsplikt<br />

gener Biverkningar<br />

Blöd Mjuk<br />

Knogle Ben<br />

Spiserör Matstrupe<br />

Hovedpine Huvudvärk<br />

Hjertebanken Hjärtklappning<br />

Svimmelhed Yrsel<br />

Opkastning Kräkning<br />

Ked af Ledsen<br />

tid att vända i statistiska siffror, men<br />

preliminära data från ”Kræftens bekempelse”<br />

antyder att det nu vänder.<br />

Det är mycket på gång i Danmark.<br />

Hoppas inte <strong>Sverige</strong> hamnar för långt<br />

efter!<br />

Mef nilBeRt, professor, överläkare, rigshospitalet<br />

och köpenhamns universitet, mef.nilbert@med.lu.se

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!