Magnetresonanstomografi inom onkologin - Onkologi i Sverige
Magnetresonanstomografi inom onkologin - Onkologi i Sverige
Magnetresonanstomografi inom onkologin - Onkologi i Sverige
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
SymPOSIum CANCERREgISTRET 50 åR<br />
Socialstyrelsens nya generaldirektör Lars<br />
Erik Holm höll i trådarna för detta symposium.<br />
Man räknar med att registret<br />
har en 96-procentig täckning. Registret<br />
är unikt i sin storlek och kvalitet och de<br />
svenska registerhållarna är unika i sin<br />
effektivitet.<br />
Anders Ekbom, institutionen för<br />
medicinsk epidemiologi och biostatistik,<br />
berättade om Birger Strandell som 1937<br />
med hjälp av cancerregistret hävdade att<br />
perniciös anemi innebar en ökad risk för<br />
ventrikelcancer. En amerikansk forskare<br />
hävdade i en tvärsnittstudie att så inte<br />
var fallet. Den stackars Strandells tankar<br />
hånades och först långt senare fick han<br />
upprättelse.<br />
Detta var ett exempel på de enorma<br />
möjligheter som cancerregistret innebär<br />
och vilken fördel svenska cancerforskare<br />
har och att det är upp till dem att utnyttja<br />
registret.<br />
Per Hall, institutionen för medicinsk<br />
epidemiologi och biostatistik, beskrev en<br />
spännande registerstudie där man utgått<br />
från cancerregistret, flergenerationsregistret<br />
och dödsorsaksregistret. Ärver en<br />
bröstcanceropererad kvinna också prognosen<br />
för bröstcancer? Ja, det verkar fak-<br />
0 onkologi i sverige nr 1 – 09<br />
tiskt så, de som har släktingar som dött<br />
i bröstcancer har större risk att själva dö<br />
i bröstcancer.<br />
Sonja Eaker, institutionen för kirurgiska<br />
vetenskaper, Uppsala universitet,<br />
redogjorde för de speciella regler som gäller<br />
för biobankerna och cancerregistret.<br />
INFEKTIONER OCH CANCER<br />
Eva Kimby, hematologiska kliniken, Södersjukhuset,<br />
var moderator för ett högaktuellt<br />
symposium om infektioner och<br />
cancer.<br />
Eva Munck Wikland, professor, öronnäsa-halskliniken,<br />
Karolinska universitetsjukhuset,<br />
Solna redovisade kunskapsläget<br />
om humant papillomavirus<br />
och cancer i tonsill. Tonsillcancer har<br />
ökat signifikant sedan 70-talet och andelen<br />
HPV-positiva har ökat från 23<br />
procent till 68 procent. HPV-positivitet<br />
innebär bättre prognos än HPV-negativitet.<br />
Intressant var också att tungcancer<br />
i tungans mobila delar inte var associerad<br />
med HPV, till skillnad från i tungbasen.<br />
Sten Nilsson, Radiumhemmet, Solna,<br />
berättade om data som talar för att kronisk<br />
inflammation i prostatakörteln ökar<br />
risken för prostatacancer. Proliferativ in-<br />
flammatorisk atypi (PIA) leder till<br />
DNA-cellskada och epitelcellsdegeneration.<br />
Utvecklingen från PIA till PIN<br />
(prostatisk intraepitelial neoplasi) går via<br />
nedreglering av gener som P27, NKX3<br />
och PTEN.<br />
Eva Kimby redogjorde för virus och<br />
lymfomsjukdomar. Här vet man mer<br />
och kunskapen om samband virus och<br />
malignitet har varit känd under lång tid<br />
för flera av de virus hon tog upp. Några<br />
exempel: HIV ökar kraftigt risken för<br />
EBV (Epstein-Barr virus) och herpesvirus<br />
8-relaterade lymfom.<br />
Burkitts lymfom som finns endemiskt<br />
i malariabältet i Afrika har ett starkt<br />
samband med EBV. Vid en organtransplantation<br />
kan den immunosuppression<br />
man orsakar leda till reaktivering av<br />
EBV och uppkomst av posttransplantationslymfom.<br />
Hepatit C leder till ökad risk för indolenta<br />
marginalzonslymfom och aggressiva<br />
B-cellslymfom. Vetskapen om<br />
bakomliggande virussjukdom gör det<br />
intressant att kombinera den anticancerogena<br />
behandlingen med diverse medikamenter<br />
mot virussjukdomen.<br />
elisaBet lidBRink, överläkare, radiumhemmet, karolinska universitetssjukhuset, solna,<br />
elisabet.lidbrink@karolinska.se
Change language