09.09.2013 Views

Magnetresonanstomografi inom onkologin - Onkologi i Sverige

Magnetresonanstomografi inom onkologin - Onkologi i Sverige

Magnetresonanstomografi inom onkologin - Onkologi i Sverige

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Mötet hade också en trevlig utställning.<br />

• Det som mäts blir gjort.<br />

• Öppna jämförelser av väntetider medför<br />

att de kortas.<br />

• Alla skall ha tillgång till offentligt finansierad<br />

diagnostik och behandling.<br />

• Vården kan tillhandahållas av både<br />

privata och offentliga vårdgivare.<br />

• Nationella riktlinjer är viktiga för en<br />

jämlik vård.<br />

• Vårdprogram bör omfatta både privata<br />

och offentliga vårdgivare.<br />

5­Fu ENKELT OCH KOmPLExT<br />

Bengt Gustavsson, Sahlgrenska universitetssjukhuset,<br />

Göteborg, höll en före-<br />

onkologi i sverige nr 1 – 09<br />

läsning ”5-FU en vital 50 åring och fortfarande<br />

en central spelare”. Han fick oss<br />

att inse hur otroligt komplexa verkningsmekanismer<br />

detta ”enkla” preparat<br />

har. Användningen av 5-FU är omfattande.<br />

Samtidigt ligger fokus för onkologernas<br />

intresse mer på nya droger som<br />

verkar mer spännande.<br />

En sökning på Google ger mer än två<br />

miljoner träffar på 5-FU (fluorouracil). 5-<br />

FU:s karriär började 1958, samma år som<br />

Boris Paternak fick nobelpris och som<br />

nyhetsprogrammet Aktuellt startade.<br />

Det året kom den första publikationen<br />

med resultat från patientbehandling med<br />

5-FU. 5-FU ingår i familjen tymidylat-<br />

syntetashämmare. De övriga är uracil,<br />

FdUrd, capecitabin och Ftorafur.<br />

Som ensam drog har 5-FU administrerats<br />

på en rad olika sätt, bolusinjektion,<br />

kontinuerlig infusion, intraperitonealt<br />

och regionala administreringar.<br />

Den kliniska effekten i singelbehandling<br />

ligger på 10–15 procent. Tio till<br />

femton minuter efter konventionell bolusinjektion<br />

uppnås en peak med nivåer<br />

som varierar, utsöndringen är snabb,<br />

halveringstiden 10–15 minuter.<br />

En del individer får uttalade biverkningar<br />

av samma dos som inte ger någon<br />

biverkan till andra, vilket talar för att<br />

drogen alltid borde doseras individuellt.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!