Fysisk aktivitet, matvanor, övervikt och självkänsla bland ungdomar
Fysisk aktivitet, matvanor, övervikt och självkänsla bland ungdomar
Fysisk aktivitet, matvanor, övervikt och självkänsla bland ungdomar
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Fysisk</strong> <strong>aktivitet</strong>, <strong>matvanor</strong>, <strong>övervikt</strong> <strong>och</strong> <strong>självkänsla</strong> <strong>bland</strong> <strong>ungdomar</strong><br />
156<br />
Social-ekologiska modeller<br />
En vidareutveckling av miljödimensionen har skett under senare år, då man<br />
inom beteendevetenskapen har vidgat perspektivet ännu mera mot den<br />
fysiska <strong>och</strong> sociala miljön som bestämningsfaktor för hälsa. Det håller på att<br />
växa fram en konsensus om att insatser på flera nivåer baserade på s.k. ekologiska<br />
modeller är ett lovande sätt att förändra människors beteende i hälsofrämjande<br />
syfte. Än så länge saknas dock tillförlitliga indikatorer för att<br />
utvärdera flernivåinterventioner på ett tillfredsställande sätt. 168 I COMPASS<br />
har ett antal sådana indikatorer testats, bl.a. hur många idrottsanläggningar<br />
det finns i ett område <strong>och</strong> om kommunerna formulerat mål för barns <strong>och</strong><br />
<strong>ungdomar</strong>s hälsa.<br />
Ekologiska modeller kan hjälpa oss att fokusera uppmärksamheten på<br />
miljön som bestämningsfaktor för beteendet <strong>och</strong> att planera lämpliga åtgärder<br />
riktade mot miljöfaktorer. Ekologiska modeller baseras på antagandet<br />
att beteendet påverkas av faktorer på flera nivåer samtidigt. Dessa är: 1. individuella<br />
faktorer, 2. interpersonella faktorer, t.ex. inom familjen, 3. institutionella<br />
eller organisatoriska faktorer, t.ex. skolan eller arbetsplatsen, 4. faktorer<br />
i lokalsamhället <strong>och</strong> 5. offentlig politik. 169 Utvecklingen går i dag<br />
emot att integrera insatser på flera nivåer, vilket har visat sig vara effektivt<br />
när det gäller åtgärder mot rökning <strong>och</strong> i projekt riktade mot hjärt- <strong>och</strong><br />
kärlsjukdomar. 168<br />
Swinburn med medarbetare har utvecklat en ekologisk modell för förståelse<br />
av <strong>övervikt</strong> <strong>och</strong> fetma i ett samhällsperspektiv, där ett antal bestämningsfaktorer<br />
som är relevanta för <strong>övervikt</strong>sproblematiken har identifierats<br />
(tabell 83). 19;20 I den modellen delas miljön in i en matris, med familjen,<br />
skolan <strong>och</strong> lokalsamhället respektive fysisk miljö, ekonomiska förhållanden,<br />
policy <strong>och</strong> sociokulturella förhållanden. Modellen ska kunna användas som<br />
ett instrument för att analysera behov <strong>och</strong> identifiera problem när det gäller<br />
åtgärder riktade mot <strong>övervikt</strong>.<br />
Tabell 83 visar hur de studerade faktorerna kan inordnas i Swinburns<br />
<strong>och</strong> Eggers modell. Att strukturera upp miljöfaktorer på detta sätt kan vara<br />
ett bra hjälpmedel när insatser ska planeras <strong>och</strong> utvärderas.
Change language