4. Behandling av fetma hos vuxna - SBU
4. Behandling av fetma hos vuxna - SBU
4. Behandling av fetma hos vuxna - SBU
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
År 1997 studerade Pasman och medarbetare den viktbevarande effekten<br />
<strong>av</strong> ett kosttillskott i 14 månader efter ett ått<strong>av</strong>eckors program med mycket<br />
energifattig kost [25]. Tillskottet innehöll 50 gram kolhydrater, 200 µg<br />
krompikolinat, 20 gram lösliga kostfibrer och 100 mg koffein. Detta jämfördes<br />
med en grupp som fick enbart 50 gram kolhydrater efter de åtta<br />
veckorna och med en kontrollgrupp som inte fick något behandlingstillägg<br />
alls därefter. Patienterna fördelades slumpmässigt och tillskottet<br />
distribuerades genom ett dubbelblint förfarande. Antalet patienter var<br />
49 vid studiens början, men analysen är utförd på de 33 som fullföljde<br />
studien. Chansen att påvisa skillnader mellan de tre grupperna är därför<br />
mycket låg. Medelvärdet på viktnedgången efter åtta veckors kalorireduktion<br />
var 9 kg. Resultaten presenteras i procent <strong>av</strong> den viktförlust som<br />
sedan återtagits vid de olika uppföljningstillfällena. Vid sista uppföljningen<br />
16 månader efter studiens start, kunde ingen statistiskt signifikant skillnad<br />
visas mellan grupperna.<br />
I en studie <strong>av</strong> Hirsch och Gomez 1995 prövade man att ge ett stort antal<br />
försökspersoner, som ville gå ner i vikt, en inhalator som innehöll ett doftämne<br />
(pepparmynta, banan eller grönt äpple) [15]. Detta ämne byttes en<br />
gång i månaden och personerna instruerades att inhalera tre gånger i varje<br />
näsborre när de var hungriga. Försökspersonerna instruerades att i övrigt<br />
inte ändra sina kost- eller motionsvanor. Kontrollgrupp saknades. Försökspersonernas<br />
egenskaper kartlades genom psykologiska tester och självskattningsformulär<br />
och deras luktförmåga testades. Resultatet efter sex<br />
månader redovisas i ett medelvärde på viktnedgång i en utvald grupp.<br />
Den gruppen uppfyllde flertalet <strong>av</strong> de villkor som i studien visat statistiskt<br />
samband med lyckad viktnedgång, t ex att äta 2–4 mål om dagen,<br />
att känna skuld för att äta för mycket men inte för vem man är som<br />
person. Frekvent användande <strong>av</strong> inhalatorn visade statistiskt samband<br />
med viktförlust, men kan även tolkas som ett mått på motivationen att<br />
minska i vikt.<br />
Diskussion och slutsatser<br />
Sammanfattningsvis har 11 studier granskats mer i detalj: 4 om akupunktur,<br />
4 om hypnos, 1 om krom, 1 om aromaterapi samt 1 om ett kosttillskott<br />
innehållande krompikolinat, koffein, kolhydrater och lösliga fibrer.<br />
KAPITEL 4 • BEHANDLING AV FETMA HOS VUXNA<br />
307