4. Behandling av fetma hos vuxna - SBU
4. Behandling av fetma hos vuxna - SBU
4. Behandling av fetma hos vuxna - SBU
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>4.</strong>2.3 Helsvält<br />
Sammanfattning<br />
Helsvält har använts som viktreduktionsmetod men aldrig utvärderats<br />
systematiskt med adekvat vetenskaplig metodik. För att behandlingen<br />
ska vara riskfri ska patienterna tillföras adekvata mängder vitaminer,<br />
mineraler, spårämnen och vatten.<br />
Resultat<br />
Tre okontrollerade studier har identifierats. I några <strong>av</strong> dessa kunde man<br />
konstatera kvarstående viktminskning upp till tre år men återgång till<br />
ursprungsvikten var frekvent.<br />
Slutsats<br />
Det saknas i dag vetenskaplig dokumentation för att påvisa huruvida så<br />
kallad helsvält, fastekurer eller ”noll-diet” har några bestående effekter<br />
på vikten.<br />
Inledning<br />
I tidigare strategier för behandling <strong>av</strong> <strong>fetma</strong> ingick helsvält. I princip<br />
innebar detta att patienterna under övervakning erhöll vätska, mineralämnen,<br />
vitaminer, spårämnen och elektrolyter men inga energiinnehållande<br />
födokomponenter. Helsvält som behandlingsalternativ praktiserades<br />
på 1960- och 1970-talet och g<strong>av</strong> upphov till en betydande viktnedgång.<br />
Metoden har i dag enbart historiskt intresse, då det blivit uppenbart att<br />
helsvälten leder till en betydande nedbrytning inte bara <strong>av</strong> fettvävnad<br />
utan också <strong>av</strong> muskelmassa.<br />
Resultat<br />
I en studie <strong>av</strong> Berger och medarbetare följde man upp 42 <strong>av</strong> 45 patienter<br />
i genomsnitt 21 månader efter svältkuren [1]. Fjorton patienter hade gått<br />
ner i vikt och nio låg över vikten vid starttillfället. I denna undersökning<br />
visar man att psykosociala bakgrundsvariabler inte påverkade utfallet.<br />
Studien innefattar ingen statistisk analys.<br />
KAPITEL 4 • BEHANDLING AV FETMA HOS VUXNA<br />
195
Change language