09.05.2014 Views

4. Behandling av fetma hos vuxna - SBU

4. Behandling av fetma hos vuxna - SBU

4. Behandling av fetma hos vuxna - SBU

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>4.</strong>3 Beteendeterapi<br />

Sammanfattning<br />

Beteendeanalys och beteendeterapi är vetenskapligt grundade och beprövade<br />

metoder för att klara en problemsituation eller träna vissa färdigheter.<br />

<strong>Behandling</strong> <strong>av</strong> <strong>fetma</strong> med beteendeterapi syftar till en förändring <strong>av</strong><br />

kostvanor och fysisk aktivitet, så att viktminskning uppnås.<br />

Resultat<br />

Beteendeterapi kan ingå som komponent vid olika behandlingsformer och<br />

det är svårt att renodla effekterna <strong>av</strong> denna behandling. I fyra randomiserade,<br />

kontrollerade studier har man dock sökt analysera effekterna <strong>av</strong><br />

olika former <strong>av</strong> beteendeterapi.<br />

I en studie med högt bevisvärde ledde beteendeterapier <strong>av</strong> olika slag,<br />

i kombination med olika former <strong>av</strong> kostrådgivning/behandling till en<br />

måttlig men signifikant större viktnedgång än i kontrollgruppen. I två<br />

andra studier (med medelhögt bevisvärde) fann man inga signifikanta<br />

skillnader i viktnedgång efter 1–2 år i förhållande till kontrollgrupperna.<br />

Slutsatser<br />

Inga säkra slutsatser kan dras.<br />

Inledning<br />

Beteende kan definieras som en reaktion på en yttre signal och beteendemodifikation<br />

är ett sätt att förändra tillvaron så strukturerat att det ger<br />

individen möjlighet att kontrollera sin tillvaro för att själv kunna utforma,<br />

påverka och organisera sitt liv och sitt sätt att vara.<br />

Beteendemodifikation har använts inom många områden, framför allt<br />

vid behandling <strong>av</strong> beroendetillstånd. Beteendemodifikation vid behandling<br />

<strong>av</strong> <strong>fetma</strong> kan bestå <strong>av</strong> alla eller vissa <strong>av</strong> följande komponenter:<br />

1. Utveckla sociala färdigheter, såsom förmågan att säga nej<br />

utan skuld och ångest<br />

2. Förebygga återfall i viktuppgång<br />

3. Byta ut oönskade tankemönster mot mera effektiva åtgärder mot <strong>fetma</strong><br />

198<br />

FETMA – PROBLEM OCH ÅTGÄRDER

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!