4. Behandling av fetma hos vuxna - SBU
4. Behandling av fetma hos vuxna - SBU
4. Behandling av fetma hos vuxna - SBU
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>4.</strong>3 Beteendeterapi<br />
Sammanfattning<br />
Beteendeanalys och beteendeterapi är vetenskapligt grundade och beprövade<br />
metoder för att klara en problemsituation eller träna vissa färdigheter.<br />
<strong>Behandling</strong> <strong>av</strong> <strong>fetma</strong> med beteendeterapi syftar till en förändring <strong>av</strong><br />
kostvanor och fysisk aktivitet, så att viktminskning uppnås.<br />
Resultat<br />
Beteendeterapi kan ingå som komponent vid olika behandlingsformer och<br />
det är svårt att renodla effekterna <strong>av</strong> denna behandling. I fyra randomiserade,<br />
kontrollerade studier har man dock sökt analysera effekterna <strong>av</strong><br />
olika former <strong>av</strong> beteendeterapi.<br />
I en studie med högt bevisvärde ledde beteendeterapier <strong>av</strong> olika slag,<br />
i kombination med olika former <strong>av</strong> kostrådgivning/behandling till en<br />
måttlig men signifikant större viktnedgång än i kontrollgruppen. I två<br />
andra studier (med medelhögt bevisvärde) fann man inga signifikanta<br />
skillnader i viktnedgång efter 1–2 år i förhållande till kontrollgrupperna.<br />
Slutsatser<br />
Inga säkra slutsatser kan dras.<br />
Inledning<br />
Beteende kan definieras som en reaktion på en yttre signal och beteendemodifikation<br />
är ett sätt att förändra tillvaron så strukturerat att det ger<br />
individen möjlighet att kontrollera sin tillvaro för att själv kunna utforma,<br />
påverka och organisera sitt liv och sitt sätt att vara.<br />
Beteendemodifikation har använts inom många områden, framför allt<br />
vid behandling <strong>av</strong> beroendetillstånd. Beteendemodifikation vid behandling<br />
<strong>av</strong> <strong>fetma</strong> kan bestå <strong>av</strong> alla eller vissa <strong>av</strong> följande komponenter:<br />
1. Utveckla sociala färdigheter, såsom förmågan att säga nej<br />
utan skuld och ångest<br />
2. Förebygga återfall i viktuppgång<br />
3. Byta ut oönskade tankemönster mot mera effektiva åtgärder mot <strong>fetma</strong><br />
198<br />
FETMA – PROBLEM OCH ÅTGÄRDER