En analys av landstinget i Västernorrland med fokus på sjukvård
En analys av landstinget i Västernorrland med fokus på sjukvård
En analys av landstinget i Västernorrland med fokus på sjukvård
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>med</strong>an kostnadseffektiviteten också påverkas <strong>av</strong> att de som får insats är relevanta för<br />
målet, d.v.s. akut sjuka. Om icke akut sjuka söker akutvård – och denna är mer<br />
kostnadskrävande än primärvård – faller kostnadseffektiviteten, det behöver dock inte<br />
påverka produktiviteten.<br />
Förenklat kan man säga att produktivitet i detta sammanhang är att göra saker på rätt sätt<br />
(best practice), <strong>med</strong>an kostnadseffektivitet innehåller både att göra saker på rätt sätt och<br />
att göra rätt saker (effektiv produktions mix).<br />
Effektivitetsbegreppet finns framför allt i två BSK perspektiv, det just beskrivna process<br />
perspektivet och i ekonomi perspektivet. Inriktningsmålet är god ekonomisk hushållning<br />
och framgångsfaktorerna är kostnadskontroll (hålla budget), kostnadsreducering (uppnå<br />
sparmål) och kostnadseffektivitet. Kostnadseffektivitet definieras enligt nedan.<br />
Figur 21 Framgångsfaktorn kostnadseffektivitet; mål, mått och uppföljning<br />
<strong>En</strong> reflektion som kan göras att kostnadseffektiviteten i termer <strong>av</strong> att ”göra rätt sak” i<br />
meningen <strong>av</strong> patientflöden inte direkt målsätts, trots att detta pekas ut som en <strong>av</strong> de<br />
främsta anledningarna till bristande kostnadseffektivitet (ManTec, 2010).<br />
Som ytterligare vägledning och ramförutsättningar för verksamheten finns lagar,<br />
förordningar, föreskrifter och olika styrdokumentet som reglerar hur verksamheten ska<br />
bedrivas. I <strong>med</strong>arbetarperspektivet i den balanserade styrningen finns exempelvis fyra olika<br />
policy´s, tre riktlinjer, ett samverkans<strong>av</strong>tal och en <strong>med</strong>arbetskapsprocess i den<br />
personalpolitiska plattformen.<br />
Som utgångspunkt för hela processen finns också <strong>landstinget</strong>s värdegrund som bygger på<br />
den etiska policyn. I policyn beskrivs etikens fem verktyg: känslan, samvetet, empatin,<br />
förnuftet samt fakta och värderingar. Där återges också ett antal vägledande principer:<br />
godhetsprincipen, icke skada principen, rättviseprincipen och autonomiprincipen.<br />
Den vård som ges inom <strong>landstinget</strong> ska också stå i samklang <strong>med</strong> begreppet God vård för<br />
vilket följande generella indikatorer fastslagits:<br />
• Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård<br />
• Säker vård<br />
Wisco Analys Triewaldsgränd 2, Gamla Stan, Stockholm 111 29 www.wisco.se| 38<br />
Litteraturförteckning