Fungerande vård för svårt sjuka äldre - GR

Tabell 5:1 Vanligaste läkemedlen ordinerade till patientgruppeni studien fördelat på läkemedelsgrupper. Uppgifterhämtade från ApoDos-kort samt primärvårdens patientjournaler.LäkemedelsgruppAntal patienterDiuretika (urindrivande) 5Medel vid ulcussjukdom/dyspepsi (magsår/halsbränna) 5Laxermedel (medel mot förstoppning) 4Blodförtunnande medel 4Sömnmedel/lugnande medel 3Antidepressiva (SSRI) 3Vitaminer/mineraler 3Digitalispreparat (för behandling av hjärtsvikt ochförmaksflimmer) 3ACE-hämmare (vid behandling av hjärtsvikt och högtblodtryck) 3Perorala diabetesmedel (blodsockersänkande preparat itablettform) 2Medel vid lipidrubbningar (blodfettssänkande) 2Medel vid astma 2Opioider (starka smärtstillande preparat) 2Medel vid glaukom (grön starr) 2Det är ofta motiverat med en hög förskrivningav läkemedel till äldre personer eftersom sjuklighetenbland dem är hög. Detta gäller inteminst patienter inskrivna i hemsjukvård. Enhög läkemedelskonsumtion i sig behöver inteinnebära något problem. Väsentligt är att patientenfår rätt läkemedel i rätt dos vid rätt tillfällepå rätt sätt. Värt att påpeka är dock att såmånga läkemedel som 10 eller fler till äldre patientersällan är bra då risken för biverkningardels ökar med åren, dels med antalet förskrivnapreparat. Individuella bedömningarmåste dock göras från patient till patient. Fören person kan det vara för mycket och fel medtre eller fyra läkemedel medan andra mår braoch är hjälpta av fler än 10 preparat (Larsenoch Sennemark 2008, Sveriges Kommuner ochLandsting 2007, Socialstyrelsen 2003). 34