19.02.2013 Views

torasik cerrahide preoperatif değerlendirme, postoperatif mortalite

torasik cerrahide preoperatif değerlendirme, postoperatif mortalite

torasik cerrahide preoperatif değerlendirme, postoperatif mortalite

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

süresi, tırmanma hızı, katlardaki basamak sayısı, basamakların yüksekliği ve testi<br />

sonlandırma kriterleri değişkendir ve bunlar testin güvenirliğini azaltan etkenlerdir.<br />

Genel olarak 5 kat merdiven çıkabilen kişide VO2 maks 20 ml/ kg/ dk’nın üzerinde, bir<br />

kat çıkamayan kişide ise VO2 maks 10 ml/ kg/ dk’nın altında kabul edilir.,<br />

- Mekik testi ( shuttle walk test )<br />

Yürüme testlerini, kardiopulmoner egzersiz testleri ile karşılaştırdığımızda; daha<br />

az teknik bilgi ve donanım gerektirmesi, bu testleri daha ucuz ve daha kolay<br />

uygulanabilir yapmaktadır 41 . 1992 yılında Singh ve arkadaşları tarafından giderek artan<br />

10 metre mekik yürüme testi geliştirilmiştir. Kronik hava yolu kısıtlılığı olan hastaların<br />

fonksiyonel kapasitelerinin <strong>değerlendirme</strong>sinde kullanılan ve tekrarlanabilir bir testtir 41 .<br />

Hasta işaretlenmiş iki nokta arasında (10 metre ara ile konmuş 2 koni<br />

kullanılabilir) giderek artan hızda yürür. Kişiler önceden kaydedilmiş bir teypten<br />

yayılan sesli ipucu ile aynı anda çizgiye dokunmalıdır. Kişinin artık teypteki hıza uyum<br />

sağlayamadığında veya devam edemeyecek kadar nefes darlığı geliştiğinde test<br />

sonlandırılır. Pulse oksimetre ile her 30 sn de bir kalp hızı ve oksijen saturasyonu<br />

kaydedilir. Ayrıca testin başında ve sonunda Borg skoru ( tablo 5 ) kaydedilir. Aynı<br />

zamanda recovery zamanı ve testin sonlandırma nedeni kaydedilmelidir. Mekik test hızı<br />

ölçü birimleri saatte kilometredir veya alternatif olarak yükü, dakikada mekik sayısı<br />

olarak gösterilebilir 33- 41 .<br />

Tablo 5. Borg skalası<br />

Grade Dispne<br />

0 Yok<br />

0,5 Çok çok hafif<br />

1 Çok hafif<br />

2 Hafif<br />

3 Orta<br />

4<br />

5 Ağır<br />

6<br />

7 Çok ağır<br />

8<br />

9<br />

10 Çok çok şiddetli (maksimal)<br />

17

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!