19.02.2013 Views

torasik cerrahide preoperatif değerlendirme, postoperatif mortalite

torasik cerrahide preoperatif değerlendirme, postoperatif mortalite

torasik cerrahide preoperatif değerlendirme, postoperatif mortalite

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

doğruluk ve duyarlılığı üzerinde birçok unsurun etkisi vardır. Hipotansiyon, ortamın<br />

soğuk olması, probun hareket etmesi, tırnak cilası ya da ojenin olması gibi durumlarda<br />

sO2’ yi yanlışlıkla düşük olarak ölçerken, karboksihemoglobin ve methemoglobini<br />

saptayamamasından dolayı sO2 yüksek hesaplamasına neden olur.<br />

KPET’ nin kullanım endikasyonları oldukça geniştir. Sadece tanısal amaçla<br />

değil tedavi yanıtı <strong>değerlendirme</strong>sinde de kullanılmaktadır. Günümüzde KPET’ in<br />

akciğer rezeksiyonu yapılacak olgularda rezeksiyon öncesi <strong>değerlendirme</strong>de kullanımı<br />

da yaygınlaşmaktadır. Tablo 8’de kadiyopulmoner egzersiz testi endikasyonları<br />

belirtilmiştir.<br />

Tablo 8. Kardiyopulmoner egzersiz testi endikasyonları 55 .<br />

Egzersiz toleransını <strong>değerlendirme</strong>k<br />

Fonksiyonel bozukluğu ya da kapasiteyi saptamak<br />

Egzersiz kısıtlayıcı faktörleri ve patofizyolojik mekanizmaları saptamak<br />

Tanı konmamış egzersiz intoleransını <strong>değerlendirme</strong>k<br />

Kardiak ve / veya pulmoner nedenler<br />

Mitokondrial myopati ( Mc Ardle’s sendromu gibi)<br />

Psikolojik faktörler ( hiperventilasyon, panik, anksiyete sendromları gibi)<br />

Kondisyon eksikliği<br />

Kardiyovasküler hastalığı olan hastaları <strong>değerlendirme</strong>k<br />

Kalp yetmezliği olan hastalarda prognoz ve fonksiyonel <strong>değerlendirme</strong><br />

Kalp transplantasyonu öncesi<br />

Kardiak rehabilitasyonda egzersiz reçetesi ve egzersiz eğitiminin yanıtlarını<br />

<strong>değerlendirme</strong>k<br />

Solunumsal hastalığı olan hastaları <strong>değerlendirme</strong>k<br />

Fonksiyonel bozukluğu saptamak<br />

Kronik obstrüktif akciğer hastalıkları<br />

İnterstisyel akciğer hastalığı<br />

Pulmoner vasküler hastalıklar<br />

Kistik fibrozis<br />

Egzersiz ilişkili astım<br />

Özel klinik uygulamalar<br />

Preoperatif <strong>değerlendirme</strong> ( Akciğer rezeksiyon cerrahisi, major abdominal cerrahi<br />

planlanan yaşlı hastalar, volum küçültücü cerrahi )<br />

Pulmoner rehabilitasyonda egzersiz reçetesi<br />

Maluliyet <strong>değerlendirme</strong>sinde<br />

Akciğer, akciğer-kalp nakli öncesinde<br />

28

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!