19.02.2013 Views

torasik cerrahide preoperatif değerlendirme, postoperatif mortalite

torasik cerrahide preoperatif değerlendirme, postoperatif mortalite

torasik cerrahide preoperatif değerlendirme, postoperatif mortalite

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

MATERYAL VE METOD<br />

Ekim 2007 ve Aralık 2008 tarihleri arasında Sağlık Bakanlığı Süreyyapaşa<br />

Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesinde akciğer<br />

rezeksiyonu planlanan ve solunum fonksiyon testinde FEV1 değeri beklenen değerin<br />

%80 altında olan 106 hastaya, <strong>preoperatif</strong> <strong>değerlendirme</strong> sırasında kardiyopulmoner<br />

egzersiz testi yapıldı. 106 hastadan 54 tanesine operasyon yapılmamış, 9 hastaya<br />

mediastinoskopi yapmış ve 4 hasta da operasyon sırasında inoperabl olduğu<br />

saptanmıştır. Tüm hastalara 4 tür <strong>değerlendirme</strong> yapıldı. Ayrıca pulmoner rezeksiyon<br />

yapılan 37 hastaya da perioperatif incelemeler yapıldı.<br />

� 1. Hastalara ait demografik özellikler<br />

Tüm hastaların demografik özellikleri ( yaş, cinsiyet, kilo, boy, vücut kitle<br />

indeksi, ek hastalık, kullandığı ilaçlar ) yüz yüze görüşme yöntemi ile kayıt edildi.<br />

Hastaların tanıları ve lobektomi veya pnömonektomi operasyonu yapılan hastaların<br />

patolojik tanıları kayıt edildi.<br />

� 2. Altı dakika yürüme testi<br />

Tüm hastalara 6 dakika yürüme testi yapıldı ( resim 1 ). Altı dakika yürüme<br />

testi, üçer metre ara ile işaretlenmiş 30 metrelik hastane koridorunda yapıldı. Hastaların<br />

test öncesinde istirahatte iken sistolik ve diastolik kan basınçları, pulse oksimetre ile sO2<br />

değerleri ölçüldü. Borg skalasına göre test öncesi dispne ve yorgunluk dereceleri<br />

sorgulandı ve kayıt edildi. Hastalardan 6 dakika boyunca yürüyebildiği kadar<br />

maksimum hızla yürümeleri istendi. Altı dakika sonunda toplam yürüdükleri mesafe<br />

metre cinsinden kayıt edildi. Test sonunda hastaların sistolik ve diastolik kan basınçları<br />

ve pulse oksimetre ile sO2 değerleri ölçülerek kayıt edildi. Altı dakika yürüme testi<br />

sonunda saturasyonda % 4 veya daha fazla düşme saptanması desaturasyon olarak<br />

değerlendirildi. Test sonrası borg skalasına göre dispne ve yorgunluk dereceleri tekrar<br />

sorgulanarak kayıt edildi.<br />

36

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!