26.12.2013 Views

postmenopozal dönemdeki kadınlara uygulanan hormon tedavisi ve ...

postmenopozal dönemdeki kadınlara uygulanan hormon tedavisi ve ...

postmenopozal dönemdeki kadınlara uygulanan hormon tedavisi ve ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

-Nöronal kontrol<br />

olarak be faktörü içermektedir.<br />

Tablo 2: Üriner kontinansı salayan mesane <strong>ve</strong> sfinkter mekanizmaları. 20<br />

Mesane<br />

Sfinkter<br />

Akomodasyon<br />

Komplians<br />

Kapasite<br />

Nöronal Kontrol<br />

Koaptasyon<br />

-Mukozal yapıma<br />

-ç duvarın etkisi<br />

Kompresyon<br />

-Ekstrasellüler matriks<br />

-Kollajen<br />

-Elastin<br />

-Üretral cizgili kas yapı<br />

-Üretral düz kas yapı<br />

Anatomik Destek<br />

-Abdominal Basıncın transmisyonu<br />

Nöronal Kontrol<br />

2.6. Pelvik Taban Bozukluklarının Fizyopatolojisi<br />

Normal üriner kontinans mekanizmasında santral <strong>ve</strong> periferik sinir sistemi<br />

fonksiyonunun, mesane duvarının, detrusör kasının, üretranın, pelvis tabanının <strong>ve</strong> ba<br />

dokusunun normal olması gereklidir. Bunların herhangi birindeki disfonksiyon, alt üriner<br />

sistem fonksiyonları olan idrarın depolanması <strong>ve</strong> toplanan idrarın üretra yoluyla uygun<br />

zamanda boaltılması aamalarında aksamalara neden olacaktır. Kadınlarda gerek istirahat,<br />

gerekse karın içi basıncını artıran stres durumlarında üriner kontinansı salamak için üretra<br />

içi basıncın mesane içi basınçtan yüksek olması gereklidir. 20 Yapılan çalımalarda üriner<br />

kontinan kadınlarda gülme sırasında mesane içi basınç pikinden önce daha yüksek deerde<br />

üretra basınç pikinin olutuu tesbit edilmitir. 21<br />

24

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!