postmenopozal dönemdeki kadınlara uygulanan hormon tedavisi ve ...
postmenopozal dönemdeki kadınlara uygulanan hormon tedavisi ve ...
postmenopozal dönemdeki kadınlara uygulanan hormon tedavisi ve ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
inkontinansı yalılıın doal bir sonucu olarak algılaması <strong>ve</strong> üriner inkontinanslarda tıbbi<br />
tedavinin iyi sonuç <strong>ve</strong>rmedii eklinde ön yargılı olmalarıdır. 29<br />
Ashe <strong>ve</strong> arkadalarının yaptıı 43. 829 hedeflik nüfusta 35-74 yalarında randomize<br />
seçilen 1050 kadına üriner inkontinansın prevalansını saptamak için posta yoluyla<br />
hazırlanan sorgu formlarını deerlendirdii çalımada bu ya grubunda ped kullanımını<br />
gerektiren üriner inkontinansı % 12 olarak saptanmıtır. 29 ABD’de yalılarda üriner<br />
inkontinans hakkındaki en kapsamlı çalımalardan biri olan Diokno <strong>ve</strong> arkadaları<br />
tarafından yapılan çalımada; 60 ya <strong>ve</strong> üstündeki tüm kadınlarda saptanan pre<strong>ve</strong>lans oranı<br />
% 37,6’dır. Bu çalımada üriner inkontinansı olan kadınların % 26,7’sinde stres<br />
inkontinans, % 9,1’inde urge inkontinans, % 55,3’ ünde miks tip inkontinas saptanmıtı. 30<br />
Simenova <strong>ve</strong> arkadaları üriner inkontinansın yaam kalitesi üzerine olan etkisini<br />
aratırmılar. nkontinan kadınların kontinanlara göre daha kötü yaam kalitesi olmakla<br />
beraber miks inkontinanların stres inkontinanlara göre daha kötü yaam kalitelerini<br />
gözlemlemiler. Yaın artmasıyla % 3’lerden % 32’lere kadar çıkan üriner inkontinans<br />
prevalansında yaın artmasıyla urge tipi inkontinansın daha sık gözlemlendiini<br />
saptamıtır. Yaygın olarak toplumda görülen üriner inkontinansa ramen ki yaam<br />
kalitesini olumsuz yönde etkileyen bu duruma ramen sadece küçük bir kısım tedavi arayıı<br />
içine girmektedir. 31<br />
Salık durumu inkontinansla yakından ilikilidir. Fiziksel mobilite kısıtlılıı,<br />
nörolojik sorunlar, alt üriner sistem semptomları, respiratuar sorunlar, genital cerrahi<br />
öyküsü olanlarda inkontinans daha sıklıkla rastlanılmıtır. Dier etmenlerse geriatrik<br />
inkontinans, aile öyküsü, hamilelik <strong>ve</strong> postpartum dönemde inkontinans, <strong>hormon</strong> kullanımı<br />
<strong>ve</strong> vajinal infeksiyonlarla ilikili olanlardır. 32<br />
Üriner inkontinansın sosyal <strong>ve</strong> psikolojik etkileri iyi bilinmektedir. Hastalar bu<br />
durumu oldukça utanç <strong>ve</strong>rici bir hadise olarak tanımlamaktadır. Dier bir etkisi de sosyal<br />
aktiviteler yönünden kısıtlanmı olma durumudur. Norton inkontinan hastaların fiziksel<br />
aktivitelere katılmaktan çekindiklerini, kontinanlara göre daha az sosyal aktivitede<br />
bulunduklarını saptamıtır. 33 Buna ila<strong>ve</strong>ten seksüel iliki üzerine de olumsuz etki<br />
etmektedir. Norton inkontinans <strong>tedavisi</strong> için aratırılan % 40 hastanın seksüel ilikiden<br />
kaçındıklarını saptamıtır.<br />
31
Change language