Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
• 50. YILINDA HALK SAĞLIĞINA KÖPRÜ: TÜRK TABİPLERİ BİRLİĞİ 13<br />
öğreniyoruz. Örneğin özele sevk konusu bizi bunca ilgilendirirken biz bu tebliği<br />
aniden resmi gazetede okuduk. Oysa ki Sayın Bakan sanıyorum yarın öbür gün<br />
önümüzde ki hafta Türkiye Odalar Borsalar Birliği’nde bir brifing verecek bu<br />
konuda. Keşke daha önce birlikte bunları bilsek çok iyi olur diye düşünüyorum.<br />
Biz neredeyizin bir başka yanıtı da şu: biz Türk <strong>Tabipleri</strong> Birliği olarak ve hekimler<br />
olarak hepsi birbirinden parlak projelerimizi geliştiriyoruz. Cıvıl cıvıl buluşmalarla<br />
bunları geliştiriyoruz hastanelerde, sağlık ocaklarında, kongrelerde her yerde<br />
iş yeri hekimliği konusu var akreditasyon konusu var ve çok güzel umut veren<br />
bir proje olan genel pratisyen hekim eğitimi projemiz var. Saymakla bitmez<br />
genel sekreterimiz çalışma raporunu okurken anlatacak bizde bunları yapıyoruz.<br />
Bunlardan da yararlanılmasını talep ediyoruz. Ben konuşmamı bitiriyorum.<br />
Şimdi aslında bazı konularda bizim eklediğimiz konularda iyileştirme isteksizliği<br />
bazı konularda ise çok hızla yasaya dönüştürme var. Biz bu hızla yasaya dönüştürenleri<br />
IMF ve Dünya Bankası’nın ciddi bir baskısı olduğunu ve Hükümeti’nde<br />
bu isteklere çok kolayca teslim olarak yanıt verdiğini düşünüyoruz. Bugün medyaya<br />
o adla yansıdığı için pek çok olumsuzluk bizim olumsuzluk olarak algıladığımız<br />
konu devrim diye yansımaktadır. Bunların her biri de yıllardır işte bu uluslar<br />
arası kuruluşların reform adı altında söyledikleri konuların birer parçası aslında.<br />
Sağlıkta reform nedir? Sektörün işlevselliğinin sonuçta toplumun sağlığını<br />
iyileştirmek için planlanan yapısal değişimlerdir. Bu yapılırken de mutlaka eşitlik<br />
konusuna, mutlaka dayanışma konusuna ve mutlaka verimlilik öğelerine dikkat<br />
etmek gerekir. Doktor Özen Aşut Avrupa’nın bazı ülkelerinde bir çalışmanın<br />
içerisinde yer aldı. Buna da yazılı olarak bizim yayınlarımızdan birine yazdı.<br />
Bildiğiniz gibi Sovyetler Birliği dağıldıktan sonra o ülke sistemi içerisinde olan<br />
ülkeler reformlar yaptılar. Yine Dünya Bankası’nın IMF’nin baskılarıyla. Sağlıkta<br />
sigorta finansmanına geçti ancak bugün onu terk etti. Kazakistan örneği var.<br />
Finansmanda yeniden devlet bütçesine dönüldü. Pek çok ülkede var olan sistem<br />
reform adı altında alt yapıyı ortadan kaldırmış durumda. Bizde de sağlık ocaklarına<br />
yapılmak istenen biçimde. Bu da insanların hizmete ulaşmasını ciddi bir<br />
biçimde engellemiş olarak görünüyor hazırlanan rapora göre. Avrupa’nın ve<br />
Orta Asya’nın eski sosyalist ülkelerinde genel sigorta ve özelleştirmeyle hedefleyen<br />
sağlık reformu girişimleri sonuçta başarıya ulaşmamıştır. Katkı payı ödeme<br />
hekimlere cepten ek ödemeler yerinden yönetim girişimleri ve sigorta uygulamalarının<br />
eşitsizlikleri daha da derinleştirdiği görülmektedir. Biz deki durum aslında<br />
budur, beklediğimiz reform da bunların iyileştirmesidir. Kısaca ülkelerin sağlık<br />
performanslarından söz edip bitiriyorum. Sağlık performansı bir ülkenin sahip<br />
olduğu toplumsal kaynaklara göre beklenen sağlık düzeyiyle gerçekleşen sağlık<br />
düzeyi arasında ki oranı belirtiyor. Hedeflediğimiz amaca ne kadar ulaştığımızı<br />
gösteriyor. Bunu etkileyen pek çok faktör var. Ulusal gelir dağılımı toplumda ki<br />
yoksulluk düzeyi, siyasal yapı ve uluslar arası ekonomik sistem içinde ki bağımlılık<br />
durumu gibi.<br />
Sağlıya verilen öncelik sağlık hizmetlerin kapsayıcılığı Küba gibi ekonomik ambargo<br />
uygulan bir ülkeyi bile bu listede yani sağlık performansı listesinde uluslar<br />
arası alanda 1. sıraya getirmiş. Çünkü sağlığa öncelik veriyorlar, sağlık hizmetleri<br />
çok kapsayıcı biçimde sunuluyor. Rekabet bireycilik ve maddi başarı hırsı gibi
Change language