ביטאון במה גיליון 16 - האגודה למלחמה בסרטן

במה טיפול אחרמקצוע מיומן,‏ והיא נעשית באופן פרטניאו קבוצתי.‏ אמצעים טכניים,‏ כגון קלטות,‏מאפשרים ללמוד שיטות הרפיה ולבצעאותן בבית באופן עצמאי.‏שיטות משלימות אלו,‏ ככל הידועכיום,‏ אינן מרפאות את המחלה,‏ אךעל פי דיווחים של חולים הן מסייעותבהקלה על תופעות הלוואי ומשפרותאת איכות החיים של החולה.‏ יש לזכור,‏כי לא כל טיפול מתאים לכל אדם.‏הטיפולים המשלימים אינם באים להחליףאת הטיפולים הקונבנציונליים.‏ כמהמהטיפולים המשלימים הוכנסו בשניםהאחרונות גם לבתי החולים הציבורייםולמחלקות האונקולוגיות,‏ מתוך מחשבהשהם מוסיפים מימד חיובי לטיפול בחולהומשפרים את הרגשתו הכללית.‏בפנייה לטיפול משלים חשוב לברר האםהטיפול המוצע הוכח כיעיל בשיפור איכותחייו של חולה הסרטן,‏ והאם המטפל בעלרשיון מאושר ומוכר ברפואה משלימה.‏טיפול אלטרנטיבי/‏ חלופי - טיפולאלטרנטיבי,‏ או חלופי,‏ מתייחס לטיפולשטרם הוכחה יעילותו,‏ אם בכלל,‏ או שלאנבדק בכלים מדעיים להוכחת יעילותו,‏ אושנבדק והוכח כבלתי יעיל אך עדיין דבק בוהמטפל ומציע אותו לפונים אליו.‏הסיכון הטמון בשיטות טיפול אלו גדולבמיוחד כאשר הן מוצעות במקום הטיפולהמקובל,‏ מה שעלול למנוע מהחולה אתהסיכוי להיעזר בטיפול המקובל.‏ בנוסף,‏החולה עלול להיכנס להוצאות כספיותלא מבוטלות,‏ שיוקדשו לטיפול שיעילותולא הוכחה או כזה שהוכח כלא יעיל.‏ מתןטיפול ללא בסיס והוכחה מדעית מוכחתכרוך למעשה בפגיעה בסיסית בחוק זכויותהחולה,‏ לפיו על החולה לקבל את מלואהמידע על היתרונות והחסרונות שלהטיפול המוצע לו,‏ כולל תופעות הלוואיהאפשריות הכרוכות בו.‏רופא הפועל במערכת הרפואיתהמאושרת והמקובלת נדרש לעמוד בפניועדות,‏ להציג ממצאים שניתן לבקראותם בדבר יעילות הטיפול המוצעולקבל אישור למתן טיפול חדש כלשהו,‏רק לאחר שיעילותו הוכחה.‏ לעומת זאת,‏מטפל הפועל בשיטות שאותן הוא מכנה‏"רפואה אלטרנטיבית",‏ מציע למעשה טיפולבלא שאושר ובלא שעבר בקרה מקובלת,‏בדיקה בוועדות מקצועיות,‏ ומבלי שהוכחהיעילותו.‏טיפול אלטרנטיבי שכזה,‏ אף אם יומלץעל ידי רופא,‏ יש להימנע ממנו,‏ כי לאותורופא אין את הבסיס העובדתי המינימליהנדרש על פי התקן העולמי המקובל,‏שמראה כי הטיפול אכן יעיל.‏שילוב בין טיפול מקובלוטיפול משליםיש שיטות טיפול שניתן לשלבן ללאסיכון בטיפול המקובל.‏ שיטות אלומקלות על תופעות לוואי,‏ מפחיתותכאב,‏ או מאפשרות לחולה הרגשה טובהיותר ותחושה של שליטה במצב.‏ יחדעם זאת,‏ שילובם של טיפולים מסוימיםעם תרופות כימותרפיות מסוימות עלוללפגוע ביעילות הטיפול הכימי ולעתים אףלגרום לנזק גופני.‏ בכל מקרה,‏ יש לדווחלרופא המשפחה ו/או לאונקולוג על כלטיפול שהחולה מעוניין להתחיל בו ולדרושמהמטפל,‏ מכתב שיכלול את הפרטיםהמלאים של הטיפול,‏ את מרכיביו ואתהצדקתו,‏ כדי שהרופא המטפל יוכל לחוותדעתו על יעילותו ולטפל בסיבוכים,‏ במידהשיתפתחו כתוצאה מטיפול זה.‏מה חשוב לדעת לפנישמחליטים על קבלת טיפולמחלת הסרטן ניתנת לריפוי עם הטיפולהמקובל בכ-‏‎50‎ אחוז מהמקרים.‏ במחלותמסוימות השיעור נמוך יותר.‏ לעומת זאת,‏במחלות אחרות השכיחות בישראל,‏ כאשרהמחלה מאובחנת בשלב מוקדם,‏ מגיעשיעור הריפוי ל-‏‎90‎ אחוז ויותר.‏רפואה משלימה מוצעת לחולי סרטןבמרכזים הגדולים בארץ ובעולם,‏ לאכאמצעי לריפוי מלא או חלקי של מחלתהסרטן,‏ במטרה לשפר את איכות החיים,‏להקטין את תופעות הלוואי ולהביאלהקלתן.‏הטיפול בחולה סרטן הוא טיפול מורכבומעורבים בו לעתים יותר ממטפל אחד.‏חשוב להיוועץ ברופא האונקולוג האחראיעל הטיפול לגבי כל סוגי הטיפולים,‏ ובייחודלגבי תכשירים הניתנים בבליעה.‏ תכשיריםמסוימים עלולים לפגוע בטיפול ו/אולסתור את החומרים הפעילים בו.‏בחירת מטפל ברפואה משלימהלפני תחילת הטיפול יש להקפיד ולבחורמטפל מיומן,‏ שידוע כי טיפל בחולי סרטן,‏בתיאום עם הרופא האונקולוג.‏ חשוב לבררמהם הכישורים המקצועיים של המטפל,‏האם הוכשר במוסד מוכר,‏ מהו משךהכשרתו ומה משך נסיונו כמטפל.‏ חשובלשאול את המטפל במה הטיפול המוצעעשוי לשפר את מצב החולה,‏ האם קייםסיכון בטיפול,‏ האם הטיפול יכול להפריעלטיפול הרפואי המקובל והאם הטיפול יכוללהפריע לטיפולים התרופתיים האחריםשאותם מקבל החולה.‏מטפל הממליץ לחולה לסרב לקבל טיפולמקובל,‏ שיעילותו הוכחה,‏ ומעודד אתהחולה לקבל במקומו טיפול אחר,‏ שאיןעדות מוכחת ליעילותו,‏ הוא מטפל העלוללגרום נזק.‏טיפולים שיש להימנע מהםלגבי אמינות הטיפול המוצע ויעילותו,‏ניתן להיעזר בערך הרפואה המשלימהבאתר האינטרנט של ה-‏Sloan Memorial.Kettering באתר זה מובהר כי שימושבחומרים שלא הוכחה יעילותם,‏ או שהוכחוכלא יעילים,‏ מהווה הטעיית הציבור.‏ ישלהימנע,‏ בנוסף למה שלא הוכחה יעילותועל פי האתר הנ"ל,‏ גם מהטיפולים הבאים:‏טיפול שמוצע במקום הטיפול המקובלוהמוכר;‏ טיפול המתיימר לרפא את כל סוגימחלות הסרטן;‏ טיפול ‏"סודי"‏ שרק מרפאמסוים יכול לתת,‏ או הנעזר ב"תרופות"‏שאין מגלים את מרכיביהן;‏ טיפול שמבוססעל תיאוריה בלתי מוכחת;‏ טיפול הדורשהשקעת משאבים עצומים,‏ כולל כספיים,‏למרות שיעילותו אינה מוכחת.‏שיטות טיפול משלימותההסבר שניתן להלן אודות השיטותהשונות נלקח מתיאורי המטפלים,‏ ואין כלאחריות עליהן.‏ להלן סקירת השיטות היותרנפוצות ברפואה משלימה:‏עיסוי - מקובל כי שיטות העיסוי למיניהןהן דרך יעילה להפגת מתחים,‏ לחידושהחיוניות ולרענון.‏ בנוסף להיותו גורםמרגיע,‏ הוא פועל ישירות להרפיית שרירים,‏שיפור זרימת הדם ואף להפחתת כאבים.‏אין איסור על טיפולי עיסוי בחולי סרטן,‏אם כי חשוב שהטיפול יינתן על ידי אישמקצוע מיומן,‏ כדי שהטיפול לא יגרוםנזק.‏ אין לעסות אזורי עור עם פצעיםפתוחים,‏ דלקות,‏ ורידים מודלקים ואזוריםאשר יש בהם חשד לגרורות.‏ בין שיטותהעיסוי המקובלות נמנים:‏ עיסוי שבדיקלאסי,‏ עיסוי ארומתרפי,‏ עיסוי לימפטי,‏ארומתרפיה.‏עיסוי תאילנדי המבוסס על שילוב שלמתיחות ולחיצות ויעיל לשחרור פרקיםושרירים תפוסים,‏ אינו מומלץ לחולי סרטן.‏רפואה סינית - תפישת הרפואההסינית שונה לגמרי מתפישת הרפואההמערבית.‏ לפי הרפואה הסינית,‏ בנוי הגוףמ-‏‎12‎ ערוצי אנרגיה שלאורכם ממוקמותנקודות אנרגיה,‏ והפרת איזון לאורך ערוציהאנרגיה היא הגורם הבסיסי להתפתחותמחלות.‏ הריפוי נעשה על ידי השבתהאיזון,‏ בדרך כלל באמצעות הדיקור הסיני52