odpri - Zveza društev diabetikov Slovenije

OSREDNJA TEMANega starostnikov - negovalna bolnišnica v LjubljaniPo prvem rojstnem dnevuz veliko izkušnjami, a v enakem obsegu® Tina KraljNegovalna bolnišnica v Ljubljani – odprli so jo marca lani – je namenjena bolnikom, predvsem starostnikom, pokončanem akutnem zdravljenju. To so bolniki s stabilnim zdravstvenim stanjem, ki pa še niso pripravljeni zasamostojno življenje doma ali v domu za starejše oziroma čakajo na prostor v njem. Za zdaj je na ljubljanskemVrazovem trgu na voljo 33 postelj, glede na potrebe bi jih že včeraj potrebovali nekajkrat več. V negovalnibolnišnici skrbijo tudi za sladkorne bolnike.»Delujemo kot multidisciplinaren tim,ki s svojim znanjem in medsebojnim povezovanjempomembno vpliva na izboljšanjekakovosti storitev. Zdravniški nadzorvsak dan po štiri ure izvajata dvezdravnici, za vsakega pacienta ob temskrbi še zdravstveno-negovalni tim, socialnadelavka, dva fizioterapevta in delovnaterapevtka. Za vsakega našega bolnikaskupaj pripravimo individualni načrt oskrbe,nato vsak teden na konziliju preverimonjegov napredek in iščemo rešitve obnastalih težavah,« pristop v okviru negovalnebolnišnice opisuje njena vodja, dipl.medicinska sestra Vida Oražem.V negovalni bolnišnici pomagajo zdravstvenostabilnim pacientom, ki pred odhodomdomov ali v druge oblike varstvapotrebujejo še nadaljevanje zdravstvenenege, v bolnišnici začete terapije, zdravstvenovzgojneprograme, občasen nadzorter različne oblike rehabilitacije ali socialnepomoči. »Naše bolnike spodbujamok čim večji samooskrbi in pri temvključujemo tudi svojce. Prav dobro sodelovanjez zadnjimi pomeni veliko psihičnopodporo bolnikom. Z nami sodelujejoprostovoljci, naš oddelek pa je tudiučna baza za dijake in študente zdravstvenihšol in fakultet.«Kaj ste naredili z njim?!Kako svojci doživljajo hipen preobrat,ki jim domov pripelje družinskega člana,v celoti odvisnega od pomoči drugih?Vida Oražem: »Težko. Za naše bolnike jeres značilen popoln preobrat. Pred dogodkomso imeli številni dejavno vlogotudi v razširjeni družini, neredko so bilivsaj doma še popolnoma pokretni, nekateriso kuhali za vso družino, morda12 Sladkorna bolezenMAJ 2011so pomagali pri varstvu najmlajših. Značilnoje, da niti sami niti drugi člani gospodinjstvapri tem ne opazijo kakšnihblagih sprememb, ki morda že več let napovedujejodemenco. Nato pride poškodbaali akutni dogodek, ki lahko izrazitoposlabša tudi spoznavne zmožnosti.In tako svojci o svojem starostniku,ki je še včeraj popolnoma samostojno delaltako rekoč vse, danes pa je ne le nepokreten,ampak jih niti ne prepozna, neredkorazmišljajo kot, »le kaj so narediliz njim v bolnišnici«! Nekateri hitrosprejmejo nove razmere, drugi potrebujejoveč časa. Pomagamo pa obojim.«Kaj je za svojce, ki se odločijo za oskrbonepokretnega bolnika na domu, pravilomanajteže? »Stalen nadzor, kar je šeposebno težko izvedljivo za zaposlene.Pa tudi sama oskrba. Mnogi le stežkaspremljajo, na primer, ali tak svojec rednoodvaja urin in blato, oziroma mu menjajoplenice. Razumeti moram tudi tiste,ki si ne morejo predstavljati, da biumivali svojo mater ali svojega očeta.Nekateri bolniki potrebujejo obračanjev postelji, diabetikom je treba prilagoditihrano. Nujno je redno sodelovanje zosebnim zdravnikom in patronažno službo,kar je še zlasti hudo breme za tiste,ki imajo svoje družine.«Sladkorni bolnikizelo dobro educiraniV negovalni bolnišnici skrbijo tudi zasladkorne bolnike. Kljub dobremu deluslovenske diabetološke stroke, kot poudarjanaša sogovornica, ki se v splošnemspozna tudi pri usposobljenosti pacientovza samokontrolo in samovodenjesladkorne bolezni, nekateri bolniki»Tudi pri naših bolnikih se poznajo zdajšnje slabe finančne razmere. Kar nekaj takih,ki bi zagotovo potrebovali strokovno nego v domu za starejše, smo morali odpustitidomov, saj skupaj s svojci niso zmogli plačila stroškov nastanitve.«foto: BRANE BOMBAčVida Oražem, dipl. med. sestra, vodjaNegovalne bolnišnice UKC Ljubljana:Pravilnik o odpustih pacientov iz bolnišnice nedovoljuje odpustitve nikogar, ki nimazagotovljene pobolnišnične oskrbe. Na nas ses prošnjami za sprejem na negovalni oddelekneposredno obračajo tudi svojci bolnikov, kiso doma, a teh ne moremo sprejeti.zaradi pridruženih obolenj, kognitivnihmotenj in starosti potrebujejo pomočtudi pri tem. Vida Oražem: »Če le lahko,samokontrolo z apliciranjem inzulinanadaljujejo tudi pri nas. Sicer odlično sodelujemotako z diabetologom kot s kolegicamimedicinskimi sestrami iz diabetološkeambulante UKC Ljubljana. Posredujejonam zloženke in brošure za pacientein svojce. Poudarek edukacije prinas je na diabetični negi, pri čemer namredno prihaja na pomoč sestra MiraSlak.« Sladkorni bolniki so bolj ogroženiza nastanek različnih vnetij, na kar sov negovalni bolnišnici še posebej pozorni,poleg tega je pomembno opazovanje,spremljanje in dokumentiranje bolni-