ISIS december 07.indd - Zdravniška zbornica Slovenije

130MISLI IN MNENJA UREDNIŠTVAFranci pozdravi, se rokuje z bolnikom, razloži preiskavo inodgovori na obvezna vprašanja: Ali se ta stavba ne bo vsakhip sesula? Zakaj pa ne delate v lepi sosednji zgradbi? Kdaj seselite? O koncu preiskave jim Franci glede na rezultate svetujeglede izogibanja sinkopam itd. Pove tudi, da bodo dobili izvidpo pošti, ko ga bo zdravnik odčital. No, to sem pa jaz in tuvčasih čakajo tudi teden dni ali več. V več kot desetih letih nibilo nikoli nobene pripombe nad čakalno dobo, nad izvedbo,odnosom do bolnikov... Nasprotno, imamo vrsto pisnih pohval,ki, med drugim, izražajo začudenje, da so bili tako hitro naročeniin da je bil test opravljen celo v času dela prostega dne. Sevedapa bi želeli protokole navedenih testov nadgraditi. Ne samorazvoj tehnike, odlično raziskovalno sodelovanje z raziskovalciInštituta Jožef Stefan, nam omogočajo, da bi tudi t.i. rutinskepreiskave posodobili in našim bolnikom ponudili vrhunskostoritev. To je potrdilo tudi vodstvo, ki je našo usmeritev podprlokot »terciar.« Do sem vse najbolje. Na tem mestu pa nastopiproblem v obliki diplomiranega zdravstvenika Francija Benka.Namreč, med preiskavo bomo zajemali bistveno več podatkovkot sedaj, zato morata biti med preiskavo samo vedno prisotnidve osebi, ki popolnoma obvladata izvedbo testa, prepoznatamožne zaplete (motnje srčnega ritma), sta sposobni takojšnjereanimacije (imeli smo že več asistolij, najdaljša 67 sekund).Ker pa za navedene preiskava nimamo čakalne dobe, nismoopravičeni do dodatnega osebja! Prednost pri pomoči v dodatnemosebju imajo tiste preiskave, posegi itd., kjer je čakalnadoba presegla kritično mejo, mi je bilo pojasnjeno. Nikakor pane preiskava, kjer čakalne dobe sploh ni. »Kar lepo delajte naprejtako, kot ste dosedaj. Saj ste pridni!« Nekako nismo mogliverjeti, da prav slišimo. Saj je nekaj logike v tem pojasnilu. Čeje vzrok čakalne dobe v pomanjkanju osebja (in tega bo vednoveč!), potem se dodeli pomoč in problem je rešen. Toda po meninerazumljivih mehanizmih se pri kronično dolgih čakalnihdobah z dodatkom pomoči problem praviloma ne reši. To veljazlasti za tiste preiskave ali posege, ki jih isto osebje opravlja tudiv popoldanski, zasebni dejavnosti.Ker pa verjamemo v pravičnost in modrost vodstva, je vodjadejavnosti dr. Bernard Meglič naslovil na vodstvo pisno prošnjoz utemeljitvijo, zakaj potrebujemo dodatnega diplomiranegazdravstvenika v laboratoriju za motnje avtonomnega živčevja.Celo več. Sami smo kandidata poiskali, mu razložili delo, organiziralismo mu izobraževanje, sam si želi delati v tem laboratoriju.A nič: »Ni čakalne dobe - ni pomoči!« Sledile so prošnjein pojasnila na različnih ravneh organizacijske strukture SPSNevrologija, nato na strukturah KO za nevrologijo. Odgovoriso bili razumevajoči, a stereotipno jasni: »Ne morete dobiti dodatnegadipl. zdravstvenika, ker nimate čakalne dobe!« Natosem pred glavno vizito na »stari nevri« v klet povabil strokovnegadirektorja SPS, v.d. predstojnika KO, predstojnika katedre.Pravzaprav to sploh ni bilo težko, saj je to vse v eni osebi prof.dr. David B. Vodušek, ki se tudi sicer prav rad osebno seznanis problemi. Razumel (oz. razumeli so) naš problem, pohvalil jeizvedbo in nato odgovoril s šaljivim vprašanjem: »Ali se ne bidalo Francija klonirati?« Morda pa res. Verjetno je napredek vznanosti hitrejši od reševanja birokratskih ovir. Ampak Francini mnogoroki Buda. Kakorkoli, ostajata mu le dve roki in znjima ne more obvladati dveh tipkovnic hkrati. Naj dam primerjavoz imaginarnim operativnim posegom, kjer je čakalnadoba npr. v Trbovljah teden dni, v Novem mestu tri mesecein v UKC Ljubljana leto dni. Ali bi potemtakem v Trbovljahoperiral (pri enakem posegu) le en ali dva kirurga, v Novemmestu trije in v UKC pet kirurgov. Šteti moramo po številurok, ki jih potrebujemo, ne pa po čakalni dobi! »Seveda, drži,«se je strinjala tudi glavna sestra SPS, a hkrati povedala, da »vtem trenutku« ne vidi kadrovske rešitve. Verjamem, hkrati pavem, da »ta trenutek« v kadrovski politiki tako deficitarnega, ahkrati neverjetno podcenjenega, zdravstva pomeni lahko tudiveč let. Reakcija glavne sestre KO je bila bolj temperamentna:»Pa naj podaljša čakalno dobo!« Genialno!Torej se je ost problema od čakalne dobe, ki jo ni, obrnila kvzroku, da je ni: dipl. zdravstveniku Franciju Benku. Franci jesprva mislil, da se šalim, zato je odgovoril s šalo, da ima čakalnodobo, saj so prazniki celo štiri dni. Ko pa so mu peli levite šedrugi: vodja dejavnosti in obe glavni sestri, ga je veselost minilain je ostal brez besed. A nič se ni spremenilo! Čakalna doba jecelo padla na en sam dan! Torej bo treba poseči po subverzivnihsredstvih - vsaj tako so nas učili pri predvojaški vzgoji. Napotimse torej k Francijevi soprogi Mojci, ki sicer dela v naši sprejemniambulanti. Kar nekaj v tri dni začnem nalagati o pospravljanju,emancipaciji, ki se kaže v tem, da mož doma pobriše prah,pomije posodo itd. Skratka, nakladam neumnosti, kar je splohmoja navada. Ni odziva, le smeh. Ko pa le povem, da bi bilodobro, če bi Francija tako zaposlila, da bi le imel čakalno dobo,mi smeje reče: »Ah, to ni problem, moji fanti (imata dva sinova)mi vedno pomagajo, da mi gospodinjstvo res ni problem!«Oh, Jezus, ali so marsovci? Pa ima DBV spet prav. Klonirati jihmoramo. Nato poskusi pri Mojci še kolega Meglič, a se poskuskonča z enakim (ne)uspehom. Torej ostane samo še nepričakovani,direktni napad. Nekaj takega kot XII. soška ofenzivapri Kobaridu. Z gostobesednostjo, ki meji na bobneči topovskiogenj soške fronte, Francija stisnem v kot. Sprva se šali, natopa se zgodi tisto, česar si nikakor nisem želel. Njegova širokaprekmurska duša se zlomi. Pobledi, dvigne desnico k levi ramiin jo iztegne v komolcu, kar skupaj z odkimavanjem še posebnopoudari njegove besede: »Ne! Ne, dr. Grad. Jaz ne morem rečiljudem naj pridejo čez 14 dni. Saj jih vendar skrbi za zdravje!«Utihnil sem. Ne morem ga prepričati v nekaj drugega, saj vem,da ima prav. Pa še sam tako mislim. Kako že pravi slovenskipregovor? Oslu, ki dobro nosi, se še naloži. Pomoči nismodobili.Anton GradISIS december 2007