Tidsskrift for professionsuddannelser • Nr. 12 • 2010 - VIA University ...

TEMA: Om bioøkonomi og uddannelse til sundhed
Home Health Monitoring
Denne gruppe teknologier, går også under betegnelsen Pervasive
Health Care 42 eller telemedicinske teknologier 43 . Disse teknologier
initierer nye arbejdsorganiseringer og samarbejdsflader på kryds
og tværs mellem den primære og sekundære sundhedssektor,
men med patienten i centrum. Teknologierne kan være ressourcebesparende,
idet de tillader sundhedsprofessionelle at monitorere
patienters sundhedstilstand pr. distance – typisk i eget hjem. De
danske regioner har flere projekter i gang, blandt andet inden for
monitorering af sår ved hjælp af smartphones. Dette blev allerede
implementeret i behandlingen af kroniske sår i alle kommuner i det
gamle Sønderjyllands Amt i 2006. Man har derfor resultater, som
godtgør videreudvikling af behandlingsformen. Med den telemedicinske
behandling foregår dialog, diagnostisering og vurdering mellem
patient og behandler via Internet og mobiltelefon. Resultatet er
hurtigere sårheling, færre indlæggelser, færre amputationer, mindre
personaleforbrug, mindre transport – altså bedre behandling, mere
effektivt. Seneste initiativ er Projekt Telesår under ABT-fonden 44 ,
hvor projektet gennemføres i et tæt samarbejde med projektet:
”Afprøvning af nye arbejdsgange med telemedicinske konsultationer
og fælles dokumentationssystem i behandling af venøse og blandingssår”
som er i gang i Århus Kommune 45 .
Et andet eksempel er WEB-behandling med blodfortyndende
medicin, hvor et pilotprojekt har vist, at patienterne hjemmefra
kan bruge computeren til at kontrollere behandlingen. Patienten
får mulighed for at tage ansvar for sin sygdom, og misforhold
opdages langt hurtigere end på traditionel vis. Teknologien
anvendes i dag på Vejle Sygehus og OUH 46 . Dette projekt er i tråd
med Medicine2/eHealth2-paradigmet. Et andet eksempel er virtuel
behandling af patienter med Kronisk Obstruktiv Lungelidelse (KOL)
på Frederiksberg Hospital. Her holder lægen digital stuegang med
patienten, foretager undersøgelser og ordinerer medicin, mens
42 Pervasive Healthcare (PHC) defineres som ’allestedsnærværende sundhedsydelser
og -omsorg’. Begrebet PHC er afledt af ’Pervasive Computing in Health Care’ hvor der
fokuseres på muligheden for at sundhedsydelser kan frigøres fra sted, tid, art og organisation
ved brug af Pervasive Computing teknologien. Betegnelsen ’PHC’ anvendes i øvrigt
ofte synonymt med ”Ubiquitous Computing in Health Care.”
43 Telemedicin defineres som: ”Digitalt understøttet sundhedsfaglig ydelse over
afstand” (Dansk Selskab for Klinisk Telemedicin). Eller Telemedicin er brugen af Informations-
og Kommunikations Teknologi (IKT) til at give og understøtte sundhedsfaglige
ydelser i tilfælde, hvor afstand adskiller deltagerne. www.medcom.dk/dwn19
44 http://www.abtfonden.dk/ ABT= Anvendt Borgernær Teknologi
45 http://www.medcom.dk/default.asp?id=111023
46 www.regionsyddanmark.dk/wm23658
patienten er udlagt 47 i eget hjem. Patienten er udstyret med en
kuffert med computer og udstyr til monitorering af lungefunktion
og iltmætning i blodet samt videokonferencefunktion, så han
kan se og tale med lægen samt sende målingerne til sygehuset.
KOL-patienter er ofte meget funktionsbesværede, så det at skulle
transportere sig til ambulatoriet kan være et udmattende dagsprojekt.
Samfundsmæssigt er der mange penge at spare ved at anvende
disse nye teknologier 48 .
Flere hospitaler benytter for eksempel videokonference til onlinekommunikationen
mellem operationsstue og patologisk afdeling
eller mellem skadestue og den specialafdeling på et andet sygehus,
hvortil patienten skal overflyttes sikkert. Videokonferenceteknologi
kan være med til at styrke samarbejdet i sundhedssektoren
yderligere såvel mellem faggrupper som mellem fagpersoner og
patienter 49. Det første bachelorspeciale om sygeplejerskers holdninger
til brug af videokonference som middel i patientkontakten på
det psykiatriske område er skrevet (Jessen, 2010). Særligt området
med teletolkning er under udvikling i de danske regioner med den
begrundelse, at det er et godt og ressourcebesparende alternativ til
tilstedeværelsestolkning 50 .
Også inden for sygeplejerskeuddannelsen er der projekter i gang
om anvendelse af videokonference i undervisningen. Blandt andet
anvender Sygeplejerskeuddannelsen i Viborg videokonferenceforbindelse
med afdelingen i Thisted til afviklingen af forelæsninger og
UC Sjælland har beskrevet gennemførelsen af et udviklingsprojekt
om ”Anvendelse af videokonferencer i sygeplejerskeuddannelsen”
mellem afdelingerne i Nykøbing Sjælland og Slagelse i 2008 (Klimt,
2009). Den nyeste eksamensbekendtgørelse giver også mulighed
for, at man kan gennemføre eksaminer vha. videokonference 51 .
Disse nye teknologiinducerede organiseringer af pleje, monitorering
og behandling har mange fordele. For borgerne betyder det
47 Udlagt er betegnelsen for den patient, der administrativt er indlagt til behandling på
sygehuset, men som fysisk befinder sig i eget hjem.
48 http://www.frederiksberghospital.dk/topmenu/Nyt+og+Presse/
Nyhedsarkiv/2009+Arkiv/Nu+kan+patienter+pa+Frederiksberg+Hospital+ogs%C3%A5+v
are+udlagte.htm
49 http://www.hillerodhospital.dk/topmenu/Presse_Nyt/Nyheder/Arkiv+2010/Videokonference.htm
50 Teletolkeprojektet indgår i Digital Sundheds program for telemedicin og hjemmemonitorering
under den nationale it-strategi på sundhedsområdet. http://www.medcom.
dk/dwn3618
51 https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=133234#K6
105