Læring og mestring Patientuddannelse på deltagernes præmisser
Læring og mestring Patientuddannelse på deltagernes præmisser
Læring og mestring Patientuddannelse på deltagernes præmisser
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Læring</strong> <strong>og</strong> <strong>mestring</strong> | <strong>Patientuddannelse</strong> <strong>på</strong> <strong>deltagernes</strong> <strong>præmisser</strong><br />
FIGUR 4<br />
22<br />
2.3.4 Den afklarende samtale<br />
For i så høj grad som muligt at kunne støtte <strong>og</strong> styrke den enkelte deltager i L&M-uddannelser<br />
bliver gruppeforløbet kombineret med individuelle samtaler før <strong>og</strong> efter. De bliver<br />
fortaget efter metoden ”Den motiverende samtale”, som er en bredt anerkendt samtalemetode<br />
udviklet <strong>og</strong> beskrevet af Miller <strong>og</strong> Rollnick i 1991 (35). Den er videnskabeligt testet <strong>og</strong><br />
overgår traditionel rådgivning i behandling af en bred vifte af adfærdsmæssige problemer<br />
<strong>og</strong> sygdomme, når den udspiller sig i en videnskabelig ramme. Den motiverende samtale<br />
ses som en nyttig intervention i behandlingen af livsstilsproblematikker <strong>og</strong> sygdom (36). Teknikkens<br />
grundtanke er at finde ressourcerne til forandring hos patienten selv, tage udgangspunkt<br />
i patientens egne holdninger <strong>og</strong> overvejelser, hjælpe patienten ud af en evt. ambivalens<br />
<strong>og</strong> <strong>på</strong> den måde frigøre sig tilstrækkeligt til at kunne <strong>på</strong>begynde en forandringsproces.<br />
I L&M-konceptet bliver samtaleteknikken suppleret med et skærpet fokus <strong>på</strong> intentionerne<br />
bag spørgsmål <strong>og</strong> brug af forskellige spørgsmålstyper (37). Den har en anerkendende <strong>og</strong><br />
værdsættende tilgang med særligt fokus <strong>på</strong> ressourcer <strong>og</strong> det, der lykkes, samtidig med<br />
anerkendelse af det vanskelige (38). I L&M-projektet bliver den benyttede samtalemetode<br />
SaMTaLESTRUKTUR<br />
FAGPERSON HENSIGTEN FASER<br />
HENSIGTEN<br />
PATIENT<br />
Lytte<br />
Spørge<br />
Grundholdninger<br />
Faglighed<br />
Spørgsmål<br />
Personlighed<br />
m.m.<br />
- Koble sig <strong>på</strong> borgerens/<br />
patientens problem<br />
- Danne grundlag for de<br />
næste spørgsmål<br />
- Koble sig <strong>på</strong> sammenhænge,<br />
forskelle <strong>og</strong> dilemmaer<br />
- Danne grundlag for de<br />
næste spørgsmål<br />
1. Mødet<br />
2. Rammen<br />
3. Problemafgrænsning<br />
4. Sammenhænge,<br />
forskelle <strong>og</strong><br />
dilemmaer<br />
5. Det fremadrettede<br />
6. Afslutning<br />
- Opnå tillid<br />
- Vide, hvad der skal ske<br />
- Fortælle sin historie<br />
- Blive kl<strong>og</strong>ere <strong>på</strong> egne mønstre<br />
- Anerkende det, som er svært<br />
- Se det, som lykkes<br />
- Styrke troen <strong>på</strong>, at ’Jeg kan’<br />
- Finde egne ressourcer<br />
- Tydeliggøre dilemmaer<br />
- Finde egne nye perspektiver<br />
- Finde nye muligheder<br />
- Finde egne løsninger<br />
- Planlægge<br />
- Opsummere det vigtigste<br />
- Aftale med sig selv<br />
- Aftale med fagperson<br />
Fortælle<br />
Erfaringer<br />
Overbevisninger<br />
Historie<br />
Kultur<br />
Mening<br />
Mønstre<br />
Sammenhæng<br />
m.m.<br />
I virkelighedens verden er strukturen mere dynamisk end modellen angiver, da en samtales indhold <strong>og</strong> forløb er uforudsigeligt.<br />
Den kan springe frem <strong>og</strong> tilbage mellem de enkelte faser afhængigt af, hvad der giver mening for den enkelte.<br />
KILDE: mi(d)t LIV nr. 1, 2008. Udgivet af Center for Folkesundhed, Region Midtjylland (www.midtliv.rm.dk)
Change language