Læring og mestring Patientuddannelse på deltagernes præmisser

Læring og mestring | Patientuddannelse på deltagernes præmisser
54
Den generelle holdning er da også, at det ikke har været svært at implementere L&Mkonceptet
i patientuddannelserne, og begrundelsen derfor skal sandsynligvis netop findes
i, at der i forvejen i de tidligere sundhedsafdelinger (før strukturreformen) gennem flere år
var fokus på sundhedsfremme, som er en dominerende tankegang bag Læring og mestring.
Udfordringerne har ligget i at skulle implementere noget, der blev udviklet samtidig med
implementeringen, men også i, at de nye organisationer efter strukturreformen ikke var helt
på plads. Flere af nøglepersonerne var således i starten af projektperioden eneste medarbejder
med ansvar for den nye opgave, som patientuddannelser var for kommunen. Den
største udfordring er dog at rekruttere deltagere til Lærings- og mestringsuddannelserne –
det beskrives nærmere i afsnit 3.7.
Der er bred enighed i kommunerne om, at en af forudsætningerne for en vellykket implementering
er, at konceptet er ledelsesmæssigt forankret. En af de kommunale nøglepersoner
udtrykker det således:
”Det er vigtigt, at sundhedschefen har indsigt i, hvad det går ud på og ligesom
vedkender sig, hvad det vil fylde og koste at få det implementeret, og så ligesom
engagere sig i det. Så kan man beslutte sig for, at hvis man skal det, er det med alt
det, det indebærer. Det handler både om, at folk skal uddannes, og de skal fortsætte
med kompetenceudvikling, og hvis der er nogen, der forsvinder, er man nødt
til at uddanne nye.”
Det pointeres således, at det er vigtigt, at ledelsen både har indsigt i L&M-konceptets idé og
indhold, men også vedkender sig, at implementering af konceptet medfører nogle driftsomkostninger
for sundhedscentret/-afdelingen. Der peges specielt på, at uddannelse og
efteruddannelse i Læring og mestring er nødvendigt. En anden forudsætning er vigtigheden
af at finde de rigtige medarbejdere som undervisere på L&M-uddannelserne. Erfaringen er
generelt, at L&M-konceptet kræver noget andet af de sundhedsprofessionelle end det, de
typisk har været vant til. Der kan læses mere om vigtige kompetencer hos de sundhedsprofessionelle
i kapitel 4.
I den sammenhæng peges der desuden på, at både kompetencerne og konceptet kræver
tid og rum til vedligeholdelse. Det er især væsentligt at have et egentligt fagligt miljø
omkring Læring og mestring – et miljø præget af dialog og mulighed for faglig sparring, og
hvor koncept og principper jævnligt kan diskuteres. Mulighed for egentlig supervision, det
at tro på idéen, at have gå-på-mod og at skabe sig legitimitet hos såvel deltagere og erfarne
patienter som hos de praktiserende læger er desuden faktorer, der – ifølge kommunale
ledere og nøglepersoner - er væsentlige for en vellykket implementering.