13.01.2015 Views

MTV-rapport om bypass operationer - Sundhedsstyrelsen

MTV-rapport om bypass operationer - Sundhedsstyrelsen

MTV-rapport om bypass operationer - Sundhedsstyrelsen

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Studie<br />

(forfatter, år,<br />

ref. nr.)<br />

Caputo M et al.<br />

2004 (21)<br />

Chen Y et al.<br />

2009 (25)<br />

Formål Studiedesign/<br />

Teoretiske<br />

perspektiver<br />

At evaluere learning<br />

curve for OPCAB<br />

foretaget af yngre<br />

læger under uddannelse<br />

At evaluere learning<br />

curve for OPCAB<br />

foretaget af yngre<br />

læger under uddannelse<br />

Udtræk fra<br />

prospektivt<br />

opsamlet<br />

database. Analyse<br />

med kumulative<br />

sum charts af<br />

risiko for<br />

k<strong>om</strong>plikation i<br />

forhold til antal<br />

<strong>operationer</strong>, den<br />

uddannelsessøgende<br />

læge havde<br />

udført og<br />

sammen ligne<br />

med resultaterne<br />

hos en erfaren<br />

overlæge.<br />

Kohortestudie<br />

Prospektivt<br />

opsamlede data<br />

og CUSUM-kurve.<br />

Kohortestudie<br />

Studie-periode Population /<br />

empiriskgrundlag<br />

April 1996-<br />

september 2002<br />

293 <strong>operationer</strong> udført af<br />

en overlæge og 474<br />

<strong>operationer</strong> udført af fire<br />

yngre kirurger i perioden<br />

blev analyseret<br />

Ikke angivet Første 100 selvstændige<br />

<strong>operationer</strong> foretaget af<br />

hver af to yngre kirurger<br />

under uddannelse.<br />

Opgørelse af operationstid,<br />

antal <strong>om</strong>kørsler og<br />

k<strong>om</strong>plikationer. Sammenlignet<br />

med resultater hos<br />

overlæge, der har foretaget<br />

2000 OPCAB-<strong>operationer</strong>.<br />

Ingen af de to yngre<br />

kirurger er tidligere oplært<br />

i CCABG<br />

Resultater K<strong>om</strong>mentarer<br />

(centrale bias, styrker<br />

og svagheder<br />

ved studiet)<br />

Efter 100 <strong>operationer</strong> nåede alle<br />

fire yngre kirurger samme niveau<br />

for k<strong>om</strong>plikationer s<strong>om</strong> overlægen.<br />

Ifølge plots i artiklen, nåede<br />

de tre af de yngre kirurger dog<br />

dette niveau, eller bedre, allerede<br />

ved 25 <strong>operationer</strong><br />

Ikke matchede<br />

patientgrupper. Lille<br />

antal kirurger<br />

Efter 25-30 <strong>operationer</strong> når begge<br />

operatører et stabilt niveau, dog<br />

lavere end den erfarne overlæges<br />

Ikke matchede<br />

patientgrupper. Lille<br />

antal kirurger<br />

Evidensvurdering<br />

(Oxford)<br />

2b<br />

2b<br />

112 Bypass operation med eller uden brug af hjerte-lunge-maskine

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!