MTV-rapport om bypass operationer - Sundhedsstyrelsen
MTV-rapport om bypass operationer - Sundhedsstyrelsen
MTV-rapport om bypass operationer - Sundhedsstyrelsen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Studie<br />
(forfatter, år,<br />
ref. nr.)<br />
Caputo M et al.<br />
2004 (21)<br />
Chen Y et al.<br />
2009 (25)<br />
Formål Studiedesign/<br />
Teoretiske<br />
perspektiver<br />
At evaluere learning<br />
curve for OPCAB<br />
foretaget af yngre<br />
læger under uddannelse<br />
At evaluere learning<br />
curve for OPCAB<br />
foretaget af yngre<br />
læger under uddannelse<br />
Udtræk fra<br />
prospektivt<br />
opsamlet<br />
database. Analyse<br />
med kumulative<br />
sum charts af<br />
risiko for<br />
k<strong>om</strong>plikation i<br />
forhold til antal<br />
<strong>operationer</strong>, den<br />
uddannelsessøgende<br />
læge havde<br />
udført og<br />
sammen ligne<br />
med resultaterne<br />
hos en erfaren<br />
overlæge.<br />
Kohortestudie<br />
Prospektivt<br />
opsamlede data<br />
og CUSUM-kurve.<br />
Kohortestudie<br />
Studie-periode Population /<br />
empiriskgrundlag<br />
April 1996-<br />
september 2002<br />
293 <strong>operationer</strong> udført af<br />
en overlæge og 474<br />
<strong>operationer</strong> udført af fire<br />
yngre kirurger i perioden<br />
blev analyseret<br />
Ikke angivet Første 100 selvstændige<br />
<strong>operationer</strong> foretaget af<br />
hver af to yngre kirurger<br />
under uddannelse.<br />
Opgørelse af operationstid,<br />
antal <strong>om</strong>kørsler og<br />
k<strong>om</strong>plikationer. Sammenlignet<br />
med resultater hos<br />
overlæge, der har foretaget<br />
2000 OPCAB-<strong>operationer</strong>.<br />
Ingen af de to yngre<br />
kirurger er tidligere oplært<br />
i CCABG<br />
Resultater K<strong>om</strong>mentarer<br />
(centrale bias, styrker<br />
og svagheder<br />
ved studiet)<br />
Efter 100 <strong>operationer</strong> nåede alle<br />
fire yngre kirurger samme niveau<br />
for k<strong>om</strong>plikationer s<strong>om</strong> overlægen.<br />
Ifølge plots i artiklen, nåede<br />
de tre af de yngre kirurger dog<br />
dette niveau, eller bedre, allerede<br />
ved 25 <strong>operationer</strong><br />
Ikke matchede<br />
patientgrupper. Lille<br />
antal kirurger<br />
Efter 25-30 <strong>operationer</strong> når begge<br />
operatører et stabilt niveau, dog<br />
lavere end den erfarne overlæges<br />
Ikke matchede<br />
patientgrupper. Lille<br />
antal kirurger<br />
Evidensvurdering<br />
(Oxford)<br />
2b<br />
2b<br />
112 Bypass operation med eller uden brug af hjerte-lunge-maskine