MTV-rapport om bypass operationer - Sundhedsstyrelsen

More documents

Recommendations

Info

Studie (forfatter, år, land ref. nr.) Chowdhury UK et al. 2008 (27) Diephuis JC et al. 2005 (35) Dorman BH et al. 2004 (36) Formål Studiedesign/ Teoretiske per spektiver Studieperiode Population / empiriskgrundlag At undersøge mønsteret for frigivelse af forskellige biomarkører for hjertemuskelskade ved OPCAB og CCABG RCT Juni 2004- marts 2006 50 patienter randomiseret til OPCAB (n=25) og CCABG (n=25). Fem forskellige biomarkører (high-sensitivity C-reaktivt protein, cardiac Troponin-I, heart type fatty acid-binding protein, creatine kinase-MB og myoglobin) blev målt på otte tidspunkter At analysere hyppigheden af tilfælde af dårlig blodgennemstrømning af hjernen defineret som nedsat iltmætning i tilbagestrømmende blod i vena jugularis hos OPCAB og CCABG-patienter RCT, del af octopus Marts 1998- august 2000 Undergruppe på 81 OPCAB-patienter og 94 CCABG-patienter fra Octopusstudiet, som havde komplet måling af ilttmætningen i vena jugularis At bestemme udviklingen i koncentration af det vasoaktive biopeptid endothelin (ET) ved CCABG og OPCAB samt at vurdere effekten af dette på recovery efter operationen RCT Ikke angivet 25 CCABG og 27 OPCABpatienter, hvoraf to OPCAB-patienter blev ekskluderet pga. konvertering til CCABG Resultater Kommentarer (centrale bias, styrker og svagheder ved studiet) High-sensitivity C-reaktivt protein, cardiac Troponin-I og heart type fatty acid-binding protein var significant højere I CCABG end i OPCAB-gruppen. Cardiac Troponin-I og heart type fatty acid-binding protein var de markører, hvis koncentration bedst afspejlede skade på hjertemusklen, som defineredes ved abnorme elektrokardiografiske og ekkokardiografiske fund 48 % af OPCAB-patienterne og 27 % af CCABG-patienterne havde en eller flere episoder med saturation under 50 % under operationen (p
Studie (forfatter, år, land ref. nr.) Fattouch K et al. 2009 (39) Formica F et al. 2009 (40) Gerritsen WB et al. 2006 (42) Formål Studiedesign/ Teoretiske per spektiver Studieperiode Population / empiriskgrundlag At undersøge outcome for patienter opereret med hhv. CCABG og OPCAB inden for 48 timer efter en blodprop i hjertet (STEMI) RCT Februar 2002- oktober 2007 128 patienter randomiseret til akut OPCAB (n=63) eller CCABG (n=65). Registrering af forløb under indlæggelse At sammenligne inflammatorisk respons ved brug af OPCAB eller miniaturized extra-corporeal circulation (MECC) RCT April 2007- oktober 2007 60 patienter randomiseret til OPCAB eller MECC. Blodprøver før, under og efter operationen At sammenligne iskæmi/reperfusionsskader vha. uratmåling og oxidativt stress ved malondialdehydmåling hos patienter, som gennemgår OPCAB, CCABG og MECC RCT Ikke angivet 60 patienter randomiseret til CCABG (n=20), MECC (n=20) eller OPCAB (n=20). Serielle målinger af urat og malondialdehyd i serum Resultater Kommentarer (centrale bias, styrker og svagheder ved studiet) Død under indlæggelse 7,7 % i CCABG-gruppen og 1,6 % i OPCAB-gruppen (p=0,04). Desuden signifikant bedre resultater i OPCAB-gruppen mht. respiratortid, brug af inotropi, reoperation for blødning og indlæggelsestid på intensivafdeling og på hospital. Højere udslip af cTN-I i CCABGgruppen Koncentration af interleukin-6 var højere i OPCAB-gruppen 24 timer efter operationen, (p=0,03), koncentrationer af tumor nekrosis factor-a, interleukin-6 og troponin T var ikke statistisk forskellige. Kreatin-kinase-koncentration lavere i OPCAB-gruppen (p
Page 1 and 2:
ypass operation med eller uden brug
Page 3:
Indhold Hvad er Medicinsk Teknologi
Page 6 and 7:
Sammenfatning Introduktion Forsnæv
Page 8 and 9:
Teknologi Ud fra litteratursøgning
Page 10 and 11:
det i alle randomiserede kontroller
Page 12 and 13:
• Through a Danish multicenter p
Page 14 and 15:
Organization OPCAB and CCABG make d
Page 16 and 17:
Projektgruppe Kim Houlind Afdelings
Page 18 and 19:
Ordliste Ord, der forklares i ordli
Page 20 and 21:
1 Introduktion 1.1 Baggrund Forsnæ
Page 22 and 23:
Organisation: ■■ 1. Viser litte
Page 24 and 25:
2 Om teknologien/sygdommmen Nedsat
Page 26 and 27:
Eksklusionskriterierne var: • Ma
Page 28 and 29:
Det største studie, ROOBY (Randomi
Page 30 and 31:
Figur 3.1 Observeret overlevelse ov
Page 32 and 33:
isiko for at få en blodprop i hjer
Page 34 and 35:
1.3 % stroke i OPCAB-gruppen og 0,7
Page 36 and 37:
CCABG-patienter (42). I et studie f
Page 38 and 39: fortynding, og desuden virker humor
Page 40 and 41: Dette kan synes overraskende, efter
Page 42 and 43: Tabel 4.1 Ændring i selv-rapporter
Page 44 and 45: 4.3 Kapitelsammenfatning Ift. patie
Page 46 and 47: den gennemsnitlige indlæggelsestid
Page 48 and 49: 6 Økonomi Formålet med dette kapi
Page 50 and 51: mater (1000 replikationer af datas
Page 52 and 53: Tabel 6.3 Engangsomkostninger til s
Page 54 and 55: Tabel 6.9 viser, at OPCAB er ca. 10
Page 56 and 57: tiv ift. CCABG belyses derfor vha.
Page 58 and 59: 7 Samlet vurdering Mht. effektivite
Page 60 and 61: 8 Referenceliste 1. Abu-Omar Y, Rat
Page 62 and 63: 26. Cheng DC, Bainbridge D, Martin
Page 64 and 65: 49. Hendrik M, Nathoe HM, Moons KGM
Page 66 and 67: 72. Manca A, Hawkins N, Schulper MJ
Page 68 and 69: as long as one month after on-pump
Page 70 and 71: 118. van Dijk D, Jansen EWL, Hijman
Page 72 and 73: Bilag Bilag 1 Introduktion til litt
Page 74 and 75: Bilag 1 - Tabel 1.1 Evidensniveauer
Page 76 and 77: melse af litteraturens kvalitet, so
Page 78 and 79: Studie (forfatter, år, land ref. n
Page 110 and 111: Studie (forfatter, år, ref. nr.) A
Page 112 and 113: Studie (forfatter, år, ref. nr.) C
Page 114 and 115: Studie (forfatter, år, ref. nr.) K
Page 116 and 117: Bilag 4 Økonomi Bilag 4a Evidensta
Page 118 and 119: Studie (forfatter, år, land, ref.
show all

MTV-rapport om bypass operationer - Sundhedsstyrelsen

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?