für Brustkrebs in Sachsen-Anhalt - Knappschaft

Evaluationsbericht, Evaluation des DMP: "gut DABEI - Das Gesundheitsprogramm der Knappschaft" für Brustkrebs in Sachsen-Anhalt
Ausgaben für Arzneimittel
Die mittleren Ausgaben für Arzneimittel liegen in den Beitrittshalbjahren zwischen
1.066 und 3.111 Euro. Betrachtet man die zwei Kohorten, die für das Beitrittshalbjahr
und mindestens zwei Folgehalbjahre Werte zu den Ausgaben aufweisen (2006-1 bis
2007-1), so liegen die Ausgaben im letzten Folgehalbjahr sowohl unter- als auch oberhalb
derer des Beitrittshalbjahres. Für die dazwischen liegenden Halbjahre lässt sich
keine eindeutige Entwicklung erkennen.
Ausgaben insgesamt
Die Gesamtausgaben umfassen die Leistungsbereiche ambulante ärztliche Behandlung,
Krankenhausbehandlung, Arzneimittel, Heilmittel, Dialyse-Sachkosten,
Anschlussrehabilitation und Krankengeld sowie Hilfsmittel und häusliche Krankenpflege.
In den Beitrittshalbjahren liegen die durchschnittlichen Gesamtausgaben je
Patient zwischen 4.251 und 5.745 Euro. Betrachtet man diejenigen Kohorten, die für
das Beitrittshalbjahr und mindestens zwei Folgehalbjahre Werte zu den Ausgaben aufweisen
(2006-2 und 2007-1), so liegen die Werte im letzten Folgehalbjahr unter denen
des Beitrittshalbjahrs. Für die dazwischen liegenden Halbjahre lässt sich keine eindeutige
Entwicklung erkennen.
Die durchschnittlichen jährlichen Gesamtausgaben je Patient über den gesamten Auswertungszeitraum
(mit Ausnahme des Beitrittshalbjahres) liegen in den einzelnen
Kohorten zwischen 5.467 und 11.449 Euro.
Evaluation der Lebensqualität
Die subjektive gesundheitsbezogene Lebensqualität wird im DMP mithilfe des Fragebogens
SF-36 erhoben. Der SF-36 erfasst mit je einer eigenen Skala acht Dimensionen
(z.B: körperliche Funktionsfähigkeit), die sich in die übergeordneten Konzepte
„körperliche“ und „psychische Gesundheit“ einordnen lassen. Zusätzlich wird eine
Frage zur Veränderung des Gesundheitszustandes im Vergleich zum Vorjahr gestellt.
„Körperliche und psychische Gesundheit“ werden je anhand einer Summenskala, die
aus den Skalenwerten der einzelnen Dimensionen gebildet werden, dargestellt.
An dieser Stelle werden die Veränderungen des Gesundheitszustandes in den letzten
12 Monaten, die beiden Summenskalen sowie ein Gesamtindexwert, der SF-6D,
beschrieben. Analog zu den ökonomischen Auswertungen basieren auch die Auswertungen
zum SF-36 nicht auf den Daten aller Patientinnen, sondern auf einer Stichprobe.
Die gesundheitsbezogene Lebensqualität wird erstmalig ab der Eintrittskohorte
2006-2 erhoben. Die Erstbefragung findet nach dem Beitrittshalbjahr statt; Wiederholungsbefragungen
erfolgen in zweijährigen Abständen. Der vorliegende Bericht enthält
somit Auswertungen zum SF-36 für die Erstbefragung der Kohorten 2006-2 bis
2008-1.
Aufgrund der geringen Fallzahlen kann an dieser Stelle keine Aussage über die
gesundheitsbezogene Lebensqualität gemacht werden.
10