für Brustkrebs in Sachsen-Anhalt - Knappschaft

Evaluationsbericht, Evaluation des DMP: "gut DABEI - Das Gesundheitsprogramm der Knappschaft" für Brustkrebs in Sachsen-Anhalt
Tabelle 9.12 gibt Auskunft über die durchschnittlichen Gesamtausgaben je Patientin
für alle bislang einzeln ausgewiesenen Leistungsbereiche, wobei Hilfsmittel und häusliche
Krankenpflege erst ab 2006 berücksichtigt werden. Patientinnen, die während des
Berichtshalbjahres ausgeschieden sind, waren dabei entsprechend zu gewichten
(siehe einführende Erläuterungen zu Berichtsteil II). Die Angaben in der Tabelle basieren
auf einer Stichprobe. Das arithmetische Mittel der Gesamtausgaben in Tabelle
9.12 entspricht nicht der Summe der durchschnittlichen Ausgaben nach Leistungsbereichen,
die in den vorangegangenen Tabellen ausgewiesen wurden. Das liegt daran,
dass die Durchschnittsausgaben teils für unterschiedliche Personengruppen zu ermitteln
waren. In der Regel wurden die Durchschnittsausgaben für alle auswertbaren und
gewichteten Patientinnen der Stichprobe berechnet. Davon abweichend waren in
Tabelle 9.10 die durchschnittlichen Krankengeldausgaben nicht für die gesamte Stichprobe
zu ermitteln, sondern nur für die Patientinnen mit Krankengeldanspruch laut
Stichtagsregelung wie im Begleittext beschrieben.
Sollen die durchschnittlichen Gesamtausgaben ohne Dialyse-Sachkosten ermittelt
werden, ist dies ohne weiteres möglich, indem die Differenz der Durchschnittswerte
aus den Tabelle 9.12 und 9.11 gebildet wird.
Ausgewiesen werden für die auswertbaren und gewichteten Patientinnen das arithmetische
Mittel, dessen 95-%-Konfidenzintervall und die Standardabweichung. Diese
Angaben beziehen sich – wie bei der Darstellung der einzelnen Leistungsbereiche –
auf die Ausgaben im jeweiligen Berichtshalbjahr bzw. im Durchschnitt der Patientinnenjahre.
Bei der Interpretation der Gesamtausgaben im jeweiligen Berichtshalbjahr
ist zu beachten, dass die Ausgaben für Hilfsmittel und häusliche Krankenpflege erst ab
2006-1 enthalten sind.
Zusätzlich wird in dieser Tabelle das arithmetische Mittel der kumulierten Leistungsausgaben
im Zeitverlauf dargestellt. In diese Durchschnittsbildung wurden alle Patientinnen
einbezogen, die im Berichtshalbjahr noch Programmteilnehmerinnen waren
(„Restkohorte“). Da im Berichtshalbjahr – nicht aber in den davor liegenden Halbjahren
– die Gewichtungsregeln für verstorbene oder aus anderem Grund ausgeschiedene
Kohortenmitglieder zu beachten sind, sind nicht einfach die Leistungsausgaben der
Restkohorte bis zum aktuellen Berichtshalbjahr aufzusummieren und durch die Anzahl
der Kohortenmitglieder zu teilen. Stattdessen sind Durchschnittswerte für alle betrachteten
Halbjahre zu bilden und aufzusummieren. Umfasst beispielsweise eine Kohorte
im Berichtshalbjahr 8.000 Patientinnen ungewichtet und 7.500 Patientinnen gewichtet
und soll das kumulierte arithmetische Mittel für das dritte Halbjahr berechnet werden,
ist folgendermaßen vorzugehen: Das arithmetische Mittel des ersten und zweiten
Halbjahres wird jeweils gebildet, indem die jeweilige Summe der Leistungsausgaben
der 8.000 Kohortenmitglieder durch ihre ungewichtete Anzahl dividiert wird. Das arithmetische
Mittel des dritten Halbjahres – des Berichtshalbjahres – wird gebildet, indem
die Summe der Leistungsausgaben der Kohortenmitglieder durch ihre gewichtete
Anzahl geteilt wird, also durch 7.500. In der Tabelle wird dann als kumulierter Wert die
Summe dieser drei Teilwerte ausgewiesen. Zu berücksichtigen ist allerdings, dass die
kumulierten Werte nur für diejenigen Kohorten aussagekräftig und vergleichbar sind,
für die in allen betrachteten Halbjahren Ausgabenwerte vorlagen.
In der Kohorte 2006-2 betragen im letzten Berichtshalbjahr auf Basis der Stichprobe
von 20,5 Patientinnen (auswertbar und gewichtet) die durchschnittlichen Ausgaben je
Patientin 4204,38 Euro. Die bis einschließlich des letzten Berichtshalbjahres kumulierten
Ausgaben lagen durchschnittlich bei - - Euro.
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